輸精管堵塞的常見成因
輸精管阻塞是導致男性不育的常見癥狀。精子排出必須通過睪丸輸出管、附睪管、輸精管、射精管和部分尿道。上述任何部位的阻塞都會影響精子的排出。如果單側輸精管阻塞,對生育能力影響不大,但雙側阻塞將導致不孕。輸精管阻塞的常見原因如下。
首先,感染是引起輸精管阻塞的主要原因之一。附睪炎、前列腺炎、精囊炎或附睪輸精管結核等泌尿生殖系統的感染可以導致輸精管梗阻。這種阻塞常見于附睪與輸精管的連接部位。
其次,損傷也是一種常見的導致輸精管阻塞的原因。包括疝修復、精索靜脈曲張手術、精索腫瘤手術、附睪*囊腫手術、睪丸鞘膜積液手術、前列腺手術等都可能導致射精管口閉塞。即使沒有直接損傷,術后感染和粘連瘢痕形成也會增加輸精管阻塞的壓力。
腫瘤也是輸精管阻塞的一個常見原因。附睪腫瘤、精囊腫瘤、前列腺腫瘤等都可能引起輸精管阻塞。
此外,先天性畸形也是導致輸精管阻塞的原因之一。例如,附睪頭、身體、尾部缺乏、輸精管一段或完全缺乏、輸精管與附睪不連接、附睪、輸精管或精囊發育不全等先天性畸形也會導致輸精管阻塞。
輸精管阻塞會引起阻塞性無精子癥,臨床上也被稱為假無精子癥。這種情況下,睪丸大小正常,但沒有精子;血清促卵泡生成素(FSH)和睪酮含量正常,睪丸活組織病理檢查結果也正常。但要確診,還必須進行造影檢查。
對于輸精管阻塞的治療,有些情況下是可以治療的,而有些情況下則無法改善。治療方法包括手術手段和輔助生殖技術。對于有感染引起的輸精管阻塞,及時的抗感染治療可以改善癥狀,恢復精子的排出。而對于其他原因導致的輸精管阻塞,可以考慮通過手術手段修復或開通輸精管。對于無法通過手術改善的阻塞,可以選擇輔助生殖技術,如試管嬰兒等。
總之,輸精管阻塞是導致男性不育的常見原因之一。附睪與輸精管的感染、損傷、腫瘤和先天性畸形等都可能導致輸精管阻塞。治療方法根據具體情況而定,早期診斷和治療對于改善生育能力非常重要。
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