胰腺炎的常見(jiàn)類型都有哪幾種
急性胰腺炎在出現(xiàn)時(shí),會(huì)造成患者腹痛,而且還會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)失衡,危害后果很多,很嚴(yán)重的影響到了身體健康,平時(shí)大家需要注意疾病的出現(xiàn),而且要注意其中的常見(jiàn)類型,要根據(jù)患者自身情況有效治療,那么,胰腺炎的常見(jiàn)類型都有哪幾種?
急性胰腺炎分為哪些類型呢?
(一)急性水腫型
大體上見(jiàn)胰腺腫大、水腫、分葉模糊,質(zhì)脆,病變累及部分或整個(gè)胰腺,胰腺周圍有少量脂肪壞死。組織學(xué)檢查見(jiàn)間質(zhì)水腫、充血和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),可見(jiàn)散在的點(diǎn)狀脂肪壞死,無(wú)明顯胰實(shí)質(zhì)壞死和出血。
(二)急性壞死型
大體上表現(xiàn)為紅褐色或灰褐色,并有新鮮出血區(qū),分葉結(jié)構(gòu)消失。有較大范圍的脂肪壞死灶,散落在胰腺及胰腺周圍組織如大網(wǎng)膜,稱為鈣皂斑。病程較長(zhǎng)者可并發(fā)膿腫、假性囊腫或瘺管形成。顯微鏡下胰腺組織的壞死主要為凝固性壞死,細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失。壞死灶周圍有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)包繞。常見(jiàn)靜脈炎、淋巴管炎、血栓形成及出血壞死。
由于胰液外溢和血管損害,部分病例可有化學(xué)性腹水、胸水和心包積液,并易繼發(fā)細(xì)菌感染。發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征時(shí)可出現(xiàn)肺水腫、肺出血和肺透明膜形成,也可見(jiàn)腎小球病變、腎小管壞死、脂肪栓塞和彌散性血管內(nèi)凝血等病理變化。
哪些藥物會(huì)誘發(fā)胰腺炎?
1、利尿藥:大量應(yīng)用速尿、利尿酸、雙氫克尿塞等,均會(huì)引起急性胰腺炎,甚至出現(xiàn)休克。這可能與低血鉀、胰細(xì)胞功能紊亂、胰臟血循環(huán)不良、胰管內(nèi)分泌液黏稠及過(guò)敏等因素有關(guān)。
2、雌激素:如己烯雌酚與口服避孕藥等,可因甘油三酯增高,誘發(fā)胰腺炎。也可使血清酯質(zhì)微粒凝聚,引起高凝狀態(tài),使胰腺微血管栓塞,引起局部毛細(xì)血管和胰腺泡損害,而發(fā)生3、胰腺炎。此時(shí)患者除有腹痛、淀粉酶升高外,尚可有高脂血癥。
促皮質(zhì)激素:若用于腎病患兒,胰腺炎發(fā)生率竟高達(dá)28%~40%。主要由于胰腺分泌物濃稠、胰腺管上皮增生,使胰管阻塞、胰液流出困難所致,有時(shí)可導(dǎo)致患者休克死亡。
4、維生素D:可提高小腸對(duì)鈣的吸收,但大量使用會(huì)引起高血鈣,從而促進(jìn)胰蛋白酶原轉(zhuǎn)化為胰蛋白酶,并抑制胰蛋白酶降解,以致釀成胰腺炎。
5、降糖靈:又稱苯乙雙胍,糖尿病患者大量服用后,會(huì)發(fā)生急性出血壞死性胰腺炎,甚而伴有低血糖休克,常因心室停搏而死亡。
6、四環(huán)素:長(zhǎng)期大量使用,會(huì)使胰臟的蛋白質(zhì)合成和分泌受到損害,可導(dǎo)致胰腺炎,尤其是腎功能不良者更易發(fā)生,如急性腎功能衰竭病人應(yīng)用四環(huán)素,可引起急性肝脂肪變性,并發(fā)生急性胰腺炎。
7、硫唑嘌呤:廣泛用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、全身性紅斑狼瘡、自身免疫性溶血性貧血、潰瘍性結(jié)腸炎、特發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病,也用于器官移植與克隆氏病,用藥期間均可能誘發(fā)胰腺炎。
8、醋碘苯酸鈉:又稱烏洛康,常用于主動(dòng)脈造影,可引起急性胰腺炎。這是因?yàn)樗軌驌p害胰腺內(nèi)皮細(xì)胞,從而導(dǎo)致胰腺內(nèi)出血,胰液外溢。
平時(shí)大家需要注意這種疾病的出現(xiàn),而且在日常生活中,也要注意調(diào)理方法,有效地進(jìn)行自我保健,避免導(dǎo)致更多困擾,影響到生活,希望患者可以盡早治療,避免導(dǎo)致電解質(zhì)失衡,帶來(lái)更多的影響,希望患者可以盡早治愈,擺脫疾病的影響。
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