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克羅恩病的癥狀比較多樣

克羅恩病的癥狀比較多樣

克羅恩病的癥狀比較多樣,與腸內(nèi)病變的部位、病變的范圍、病變的程度、病程的長短以及有無并發(fā)癥有關(guān)。通常,典型病例多在青年期緩慢起病,病程常在數(shù)月至數(shù)年以上。

活動期和緩解期長短不一,相互交替出現(xiàn),反復(fù)發(fā)作中呈漸進性進展。少數(shù)急性起病,可有高熱、毒血癥狀和急腹癥表現(xiàn),多有嚴重并發(fā)癥。偶有以肛旁周圍膿腫、痰管形成或關(guān)節(jié)痛等腸外表現(xiàn)為首發(fā)癥狀者。本病主要有下列表現(xiàn)。

(一)腹瀉常見(70 % ~ 90 %。多數(shù)每日大便2~6次,一般無膿血或粘液;如直腸受累可有膿血及里急后重感。

(二)腹痛常見(50%-90%)。多位于右下腹,與末端回腸病變有關(guān)。餐后腹痛與胃腸反射有關(guān)。腸粘膜下炎癥刺激痛覺感受器,使肌層收縮,腸壁被牽拉而劇痛。漿膜受累、腸周圍膿腫、腸粘連和腸梗阻、腸穿孔和急性腹膜炎以及中毒性巨結(jié)腸等均能導(dǎo)致腹痛。以急性闌尾克羅恩病為首發(fā)癥狀的僅占1.8% ,但克羅恩病病程中出現(xiàn)一般急性闌尾炎的可達14%~50%。

(三)發(fā)熱占5%-40%。活動性腸道炎癥及組織破壞后毒素的吸收等均能引起發(fā)熱。一般為中等度熱或低熱,常間歇出現(xiàn)。急性重癥病例或伴有化膿性并發(fā)癥時,多可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等毒血癥狀。

(四)腹塊約1 /3病例出現(xiàn)腹塊,以右下腹和臍周多見。腸粘連、腸壁和腸系膜增厚、腸系膜淋巴結(jié)腫大、內(nèi)瘺形成以及腹內(nèi)膿腫等均可引起腹塊。易與腹腔結(jié)核和腫瘤等混淆。

(五)便血與潰瘍性結(jié)腸炎相比,便鮮血者少,量一般不多。

(六)其他表現(xiàn)有惡心、嘔吐、納差、乏力、稍瘦、貧血、低白蛋白血癥等營養(yǎng)障礙和腸道外表現(xiàn)以及由并發(fā)癥引起的臨床表現(xiàn)。

通過大致的了解,的確克羅恩的病癥很多,平日里出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀一定不要單純的想做是吃壞了肚子,一旦在服用止瀉藥后沒有好轉(zhuǎn),應(yīng)立即就醫(yī),避免引發(fā)更嚴重的后果

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