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肝腹水的惡化癥狀有哪些呢

肝腹水的惡化癥狀有哪些呢

肝腹水給患者帶來的影響大,而且引起這種疾病的原因很多。大家應該關注這種疾病的發展,有效的進行治療,同時,也要注意疾病的一些調理方法,同時,合理的進行治療,避免帶來嚴重后果。那么,肝腹水的惡化癥狀有哪些呢?

1. 無誘因出現疲乏無力癥狀加重、食欲嚴重低下,致使精神萎靡不振,免疫力低下,病情加重是最常見的肝腹水惡化的征兆之一。

2. 明顯出血傾向。近期不僅齒齦出血、鼻衄,皮膚黏膜也出現出血點,注射針刺部位出現瘀斑,出現柏油樣黑便甚至是血便,化驗凝血酶原時間降至<40%以下,如有呃逆不止者,應視作有消化道出血的先兆。

3. 高度腹脹,以夜間為重,引起坐臥不安,徹夜難眠,氣短發憋。上述“三高征”單獨出現一個,若休息、飲食及自身調理不能緩解者,應引起重視并及時就醫檢查治療。

4. 下肢浮腫,顏面胖腫,腹圍增加,出現腹水;同時尿量日趨減少,1日少于500ml者。這也是比較常見的肝腹水惡化的征兆。

5. 近期出現難以控制的低熱,伴中性白細胞增高;同時還查出低血鈉、低血鉀和低血糖,但一般處理不能緩解者。

6. 發現患者神志反常,突然興奮多語,但語無倫次,定向、計算能力障礙者,要注意肝昏迷的發生。

7. 黃疸再次出現或相對穩定的低黃疸指數驟然升高也是常見的肝腹水惡化的征兆。

肝腹水的主要形成因素有哪些:

(一)低蛋白血癥是肝硬化肝腹水形成的一種因素,肝臟合成白蛋白的機能減退,蛋白質攝取不足,腸道淤血致消化吸收障礙。當血漿白蛋白低于25-30g/L時,常有肝硬化肝腹水及肢體水腫。

(二)肝淋巴液失衡是肝硬化肝腹水的形成因素,當肝靜脈流出道受阻時,血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙(Disse腔),致肝淋巴液生成增多,每日可達7-11L(正常為1-3L),大量淋巴液超過胸導管回流輸送的能力,淋巴液自肝包膜表面及肝門淋巴管溢出至腹腔,這種肝硬化肝腹水的蛋白含量高,產生速度快,且不易吸收。

(三)肝硬化肝腹水形成的因素有內分泌因素,抗利尿激素增多,使水的重吸收增加。第三因子排納激素活力降低,尿鈉排出減少,肝腹水晚期癥狀 加重。繼發性醛固酮增多,增加水鈉的重吸收。肝硬化肝腹水中前列腺素(PGE,PGE2)心鈉素活性降低,而致腎血流量、排鈉和排尿量減少。

(四)腎臟因素是肝硬化肝腹水形成的一個因素,肝硬化時腎臟血液動力學改變明顯,有效血容量減少,加之腹壓力增加,腎血管收縮使腎血流量及腎小球濾過率降低,水鈉潴留,少尿或無尿。肝硬化肝腹水嚴重者可形成所謂功能性腎衰。

我們需要注意疾病的發展情況,有效的進行治療,避免帶來下肢水腫的現象,對于這種疾病,大家應該盡早的發現,科學地進行診斷,同時也要注意保健方法,為了避免疾病加重,大家應該注意合理的調理。這樣才更有利于疾病的康復。

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