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肝腹水治療方法如何選擇

肝腹水治療方法如何選擇

 對肝腹水治療方法,大家得積極把握,正確把握肝腹水治療方法,對癥治療才能夠取得好的效果,通常肝腹水治療方法有很多,如下便是專家對肝腹水治療方法做出具體分析。

對于初次出現腹水或少量腹水者,并不需要進行專門的治療,在日常生活中進行調理即可:注意臥床休息,低鹽飲食(每日食鹽量2~4g)。適當限制水的攝入量(每日入水量約1~1.5L)。應合理營養,加強保肝治療,經常檢查肝功、腎功及血電解質,對于低蛋白血癥者,適量補充白蛋白、血漿,這樣可使部分患者腹水消退。

肝腹水治療方法:

1、藥物治療

通過休息、限鹽等措施療效不明顯者,應考慮使用利尿劑,促使水鈉排出,減少腹水。常用的有保鉀利尿劑如安體舒通、氨苯喋啶。因為肝腹水的發生與血漿中醛固酮水平有關,而安體舒通能夠競爭性抑制醛固酮對水鈉的潴留作用,增加腎臟對鈉的排出而起利尿作用,所以常把安體舒通作為首選藥物治療肝腹水。

排鉀利尿藥有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制腎臟對鈉、氯的吸收,同時排出鉀,利尿作用強大,服用30分鐘即產生作用。噻嗪類利尿藥如雙氫克尿塞,為中等強度利尿藥,同時促進鉀排出。利尿劑的應用先小量再逐步加量,先單一用藥再聯合用藥。

2、排放腹水療法

通過腹腔穿刺,將腹水放出。為防止并發癥發生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加靜脈輸注適當劑量白蛋白,治療頑固性肝腹水療效顯著。#p#副標題#e#

3、自體腹水濃縮靜脈回輸療法

采用特殊裝置,將腹水抽出后,經處理及濃縮,然后輸給患者。優點是克服了單純放腹水導致蛋白丟失的情況。缺點是多次腹穿,增加感染機會,易出現細菌性腹膜炎等。

4、腹腔-頸靜脈轉流術

采用特制裝置,利用腹腔壓力與中心靜脈壓的壓差,使腹水沿管道流入頸靜脈,臨床上用于治療頑固性肝腹水。

上述肝腹水治療方法是經過實踐檢驗的效果比較好的辦法,大家別忽視,當然大家在把握了肝腹水治療方法之后,還一定要積極咨詢相關專家的建議,以最大限度的恢復大家的安全和健康。

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