盤點肝腹水的檢查方法是什么
肝臟類型的疾病是很多的,肝腹水就是其中的一種,出現了肝腹水之后,對患者的生活不要很大,因此患者要注意檢查方法,合理的進行治療,以免帶來更多危害,對患者身心是一種打擊,那么,肝腹水的檢查方法都有哪些呢?
1、體格檢查--腹水除有移動性濁音外常有原發病的體征,肝臟疾病常有面色晦暗或萎黃、皮膚鞏膜黃、面部頸部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁靜脈曲張、肝脾腫大等體征。
2、肝功能檢查--肝腹水患者常有肝功能異常,有原發性肝癌的肝病基礎。
3、病史檢查--詢問患者以往的就醫史常能幫助診斷由肝臟病引起的腹水,肝腹水患者多有肝炎或慢性肝病史。
4、甲胎蛋白試驗--甲胎蛋白試驗是最常見的肝腹水的檢查項目,對流電泳法陽性或放免法測定>400mg/ml。
5、超聲檢查--超聲檢查不僅可顯示少量的腹水,還可顯示肝臟的大小肝臟包膜的光滑度,肝內占位性病變等。
6、腹腔鏡檢查--腹腔鏡檢查可直接顯示肝表面情況。
7、肝穿刺活檢--肝穿刺活檢可明確肝臟的炎癥程度、纖維化程度。
【肝腹水幾種常見的癥狀】
1、肝腹水前期此時肝硬化患者無腹水,也未出現體循環動脈的擴張和充盈不足,但過量攝人鈉鹽則會引起水鈉儲留,即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。這是由于肝功能不全和門脈壓力增加通過神經反射直接影響了腎臟對鈉鹽的處理所致,但這種水鈉滯留是自限性的。
2、反應性肝腹水期此期腎臟鈉水滯留明顯增加而使總血容量擴張,繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質,從而引起內臟循環和體循環依次擴張。繼之,依外周動脈假說而形成腹水。
3、頑固性肝腹水期此期患者肝病嚴重,明顯鈉水潴留,對利尿劑治療不敏感,血流動力學不穩定。血漿腎素-血管緊張素-醛固酮系統和交感神經系統活性亢進,外周血管對血管活性物質反應性降低。但腎臟血管對血管收縮劑非常敏感,且腎臟對鈉重吸收進一步增加而排泌減少,抵抗利尿劑和利鈉因子的作用。
溫馨提示:若想盡早的發現這種疾病,一定要注意其中的檢查事項,避免帶來更多傷害,同時要注意調理,以免造成干燥受到危害,導致尿潴留,患者要少吃一些高脂肪的食物,少喝水,更不能喝酒,要注意自己的飲水量。
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