克羅恩病怎么治療才最好
克羅恩病是生活當中不太常見的疾病,出現了這樣的疾病很多人可能從來都沒有聽說過,但是據調查顯示克羅恩病的危害是相當大的,我們患者應該重視積極的做好治療才是,那么克羅恩病到底需要怎么治療才好呢?我們一起來看一下文章內容的介紹吧。
1、免疫抑制藥,巰嘌呤(6-巰基嘌呤)和硫唑嘌呤在Crohn病治療中具有一定作用。對于那些對皮質類固醇依賴或耐受者,可選用這些藥物治療。一般巰嘌呤(6-MP)用量為50mg/d,見效時間平均3個月。有些患者完全有效治療時間可達6~9個月。對于治療3個月無效者,可增加劑量至1.5mg /(kg·d),直到獲得滿意效果。大約75%服用巰嘌呤(6-MP)的患者可以逐漸減少或顯著減少皮質激素的用量。1/3的瘺管經2年以上的治療可以愈合。
由于此類藥物的起效緩慢,以及臨床用于頑固患者,所以有報道主要用于長期治療,時間不少于4~5年,否則復發(fā)率非常高。然而這類藥物有明顯的副作用。包括骨髓抑制、胰腺炎、肝炎和感染。故服藥的第1個月每周對其全血細胞計數進行監(jiān)測。隨后的兩個月中每2周監(jiān)測1次。在長期治療中每月監(jiān)測1次。有報道,3%~5%的患者中發(fā)生胰腺炎,多出現于第1個月。5%~10%的患者可發(fā)生感染,但重度感染發(fā)生率低于2%,有報道服用嘌呤類似物有發(fā)生癌癥的危險。已有服用硫唑嘌呤的腎移植患者發(fā)生淋巴瘤的報道。但尚無令人信服的證據表明,炎癥性腸病患者服用這類藥物后發(fā)生惡性腫瘤的危險有明顯的增加。孕婦盡量避免使用這類藥物。
另一些用于Crohn病治療的免疫抑制藥,如環(huán)胞菌素,甲氨蝶呤,應用較少。據報道它們的療效有限,副作用比巰嘌呤(6-MP)大,所以僅適用于巰嘌呤(6-MP)無效和經臨床對比這類藥物療效較好者。初步的報道表明,環(huán)胞菌素可用于瘺管的治療。
2、抗生素,甲硝唑廣泛用于Crohn病的抗感染治療,尤其對結腸型肛周型Crohn病有相當療效。還有一些其他抗菌治療方案,但均無充足可信的數據。
3、其是小腸疾病)。重癥有排量大的瘺管或梗阻的患者,無法經小腸途徑營養(yǎng)時,應進行全腸道外營養(yǎng)。
4、心理治療與教育,近年來很多報道強調對患者進行宣教和心理治療,消除患者緊張、恐懼心理、提高患者健康的信念。這對慢性疾病的恢復是很有利的。
5、飲食,應進少渣、無刺激性、富于營養(yǎng)的食物。酒茶、咖啡、冷食和調味劑等不宜食用。一些患者限制乳糖可能是有益的。嚴重者禁食。
6、對癥治療,有電解質紊亂者要糾正,貧血者適量輸血等。
專家提醒:人們只有了解了客輪疾病的治療方法才能在患有疾病之后得心應手的去進行治療。出現了克羅恩疾病我們千萬馬虎不得要重視積極的做好治療,爭取能夠早一些的治愈疾病,免受更多的病痛折磨,愿每個患者早日擺脫疾病困擾。
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