新生兒黃疸是如何產生的
黃疸是一種臨床常見的新生兒疾病,當新生兒發生此病后其產生的因素是多方面的,常見的如:細菌、病毒感染、出生時出現窒息缺氧等等,使得患兒身體越發的皮膚瘙癢,并且尿液、糞便也會出現黃染現象。那么,引發新生兒黃疸因素是如何產生呢?
(1)細胞破壞增多:常見因母親與胎兒血型不合引起的新生兒溶血病或紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷,后者在我國廣東、廣西、四川等省較多見。新生兒紅細胞增多癥、頭顱血腫或其他部位出血亦使紅細胞破壞增加,引起黃疸。
(2)感染:有一些細菌、病毒感染可引起黃疸。感染可發生在宮內或出生后。敗血癥、泌尿道感染時黃疸發生率較高。
(3)出生時窒息、缺氧或生后胎糞排出延遲者,黃疸往往較深。
(4)先天性甲狀腺功能低下(克汀病)患兒的黃疸消退常延遲。
(5)母乳性黃疸:約占母乳喂養的0.5-1%,目前認為這類母乳中含有一種物質,對膽紅素的結合過程有抑制作用,并能促進膽紅素自腸道吸收。其表現為生理性黃疸遲遲不退,在第2周末黃疸反達高峰,歷時l-2個月才退清。雖然黃疸較深而持久,但小兒并無其他異常,如暫停母乳2-3天,黃疸會明顯減輕,再哺母乳,黃疸可有些加深但不會達到原先的程度。母乳性黃疸不會造成不良后果,診斷明確后不要終止母乳喂養。
新生兒黃疸的類型有哪些?
(一)溶血性黃疸
凡能引起紅細胞破壞增加,使膽紅素的產生超過肝臟的代謝能力,因而使血內膽紅素升高均屬此類。如新生兒生理性黃疸、新生兒溶血癥、瘧疾、輸血不當、中毒與過敏、紅細胞本身缺陷等,均可引起溶血性黃疸。
(二)阻塞性黃疸
由于膽道阻塞或膽道周圍受壓,膽紅素不能隨膽汁通暢的排入膽道,在肝內逆流入血,使血中膽紅素增高而出現黃疸。肝內阻塞性黃疸亦可包括在內,如華支睪吸蟲病、原發性或繼發性肝癌、原發性膽汁性肝硬變以及膽汁淤積型病毒性肝炎等。
(三)肝細胞黃疸
由于肝臟病變,肝細胞功能減退,以致膽紅素在肝內代謝障礙,而引起血中膽紅素增加出現黃疸。如各種肝炎、傳染性單核細胞增多癥、鉤端螺旋體病、全身性感染、中毒性肝損傷、心源性黃疸、肝硬變等。
(四)膽紅素代謝缺陷病
少見,可包括先天性及獲得性兩類。先天性如體質性肝功不良性黃疸、慢性幼年性間歇性黃疸、慢性特發性黃疸及慢性家族性非溶血性黃疸;獲得性如肝炎后間接膽紅素過高血癥。
廣大的家長朋友們現在對于新生兒黃疸的因素,想必現在都已經有了更多的認識。在日常生活對于有孕產將要臨盆的女性,一定要及時做好產前的各項檢查,同時對于出生不久的小兒要及時觀察皮膚身體狀況,一旦發現有異常要積極檢查。
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