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檢查克羅恩病的方法是什么呢

檢查克羅恩病的方法是什么呢

克羅恩病的到來,影響著很多人的健康,同時也引起了很多朋友的關(guān)注,該病是當(dāng)前相當(dāng)常見的疾病了,一旦發(fā)病將會波及到患者的腸道健康,發(fā)病后需要進(jìn)行一些疾病的檢查才行,到底檢查克羅恩病的方法主要有哪些呢。

(一)實(shí)驗(yàn)室檢查,貧血常見;活動期周圍血白細(xì)胞增高,血沉加快;血清白蛋白常有降低;糞便隱血試驗(yàn)常呈陽性;有吸收不良綜合征者糞脂含量增加并可有相應(yīng)吸收功能改變。

(二)X線檢查,小腸病變作胃腸鋇餐檢查,結(jié)腸病變作鋇劑灌腸檢查。x線表現(xiàn)為腸道炎性病變,可見黏膜皺壁粗亂、縱行性潰瘍或裂溝、鵝卵石征、假息肉、多發(fā)性狹窄、瘺管形成等x線征象,病變呈節(jié)段性分布。由于病變腸段激惹及痙攣,鋇劑很快通過而不停留該處,稱為跳躍征;鋇劑通過迅速而遺留一細(xì)線條狀影。稱為線樣征,該征亦可能由腸腔嚴(yán)重狹窄所致。由于腸壁深層水腫,可見填充鋇劑的腸袢分離。

(三)內(nèi)鏡檢查,見黏膜增厚,鋪路石樣結(jié)節(jié)及其間的圓形、縱形潰瘍等。

(四)活檢,示黏膜急、慢性炎癥,很難找到非干酪樣肉芽腫。切除腸段病理示腸壁全層炎、裂隙狀潰瘍、腸壁或其腸系膜淋巴結(jié)中找到非干酪樣肉芽腫。

(五)診斷標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)癥狀和體征的不同再做必要的實(shí)驗(yàn)室檢查(血、尿、便常規(guī)及生化檢查)、X線檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)鏡及病理檢查。其中纖維鏡檢最重要,可見:①黏膜紅色,充血水腫,呈節(jié)段性,其間有正常黏膜;②早期可見散在小圓形阿弗他潰瘍(黏膜潰瘍).沿腸管縱軸有圓形、線形縱行溝槽樣潰瘍,出現(xiàn)卵石樣鋪路石征象,是診斷本病的重要依據(jù);③腸道瘺管形成;④腸道全層性炎癥伴膿腫和狹窄。鏡下取材活檢為結(jié)節(jié)性非干酪性肉芽腫。肛門檢查可見難治性潰瘍、不典型的肛瘺或肛裂,切忌手術(shù)。下面幾種診斷標(biāo)準(zhǔn)可供參考。

1.世界衛(wèi)生組織(WHO)于1975年制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)①非連續(xù)性或區(qū)域性腸道病變;②腸壁全層炎癥,病變伴有膿腫及狹窄;③病變腸段黏膜呈鋪路石樣或縱形潰瘍;④結(jié)節(jié)性非于酪樣性肉芽腫;⑤裂溝或瘺管形成;⑥肛門病變(難治性潰瘍、非典型肛瘺或肛裂等)。具有上述①、②、③項(xiàng)者為可疑,再加上④、⑤、⑥項(xiàng)之一者可確診。有①、②、③項(xiàng)中的②項(xiàng)加第④項(xiàng)也可確診,但須排除潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、缺血性及放射性腸炎。

2.提出的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)①節(jié)段性腸管病變;⑦病變處出現(xiàn)腸狹窄、匐形潰瘍、卵石樣或息肉樣改變的任何一種變化;③腸壁全層炎;④淋巴細(xì)胞聚集及淋巴濾泡樣結(jié)構(gòu)形成;⑤結(jié)節(jié)病樣肉芽腫;⑥裂隙狀潰瘍;⑦神經(jīng)纖維增生或增生性血管炎。①.④項(xiàng)存在為可疑,加上⑤一⑦項(xiàng)任何一項(xiàng)可確診,若第⑤項(xiàng)存在,再加①一④項(xiàng)中任何2項(xiàng)也可確診。

當(dāng)我們認(rèn)識到了以上的這些知識之后,清楚的了解到了克羅恩病的檢查辦法是什么了,任何的疾病首先需要進(jìn)行的就是疾病的檢查,通過檢查才能得到詳細(xì)的病情,進(jìn)行詳細(xì)的治療,朋友們必須要加以關(guān)注,多做該病的預(yù)防工作。

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