新生嬰兒黃疸癥有哪些并發(fā)癥
新生嬰兒出現(xiàn)黃疸是十分常見(jiàn)的事情,由于許多新手父母?jìng)儾惶私膺@一疾病癥狀,往往會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān),對(duì)于輕度的黃疸癥狀,只需要注意正確的護(hù)理方式,就能夠幫助孩子緩解病癥恢復(fù)健康,那么,新生嬰兒黃疸癥有哪些并發(fā)癥呢?
1、生理性黃疸
新生兒生理性黃疸是新生兒時(shí)期所特有的一種現(xiàn)象,由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下,血液中的紅細(xì)胞生成過(guò)多,且這類紅細(xì)胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生后,造成膽紅素生成過(guò)多,約為成人的兩倍;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
足月兒的生理性黃疸是在第2、3天開始,這時(shí)皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍(lán)為主微帶黃色,尿稍黃但不染尿布,第4、5天最黃,足月兒在第10、14天消退,檢查肝功能正常、血清未結(jié)合膽紅素增加。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會(huì)出現(xiàn)得較早、較高,也持續(xù)較久,可延遲致3周、4周消退。雖有黃疸,但孩子沒(méi)有什么不適,一般情況好。生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象,不需治療。
2、母乳性黃疸
因吃母乳新生兒發(fā)生黃疸稱為母乳性黃疸,這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒,其黃疸程度超過(guò)正常生理性黃疸,原因還不十分明了。其黃疸特點(diǎn)是:在生理性黃疸高峰后黃疸繼續(xù)加重,如繼續(xù)哺乳,黃疸在高水平狀態(tài)下繼續(xù)一段時(shí)間后才緩慢下降,如停止哺乳48小時(shí),黃疸明顯下降,若再次哺乳,黃疸又上升。
由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力,致使血液中的膽紅素不能及時(shí)進(jìn)行代謝和排泄,于是血液中的膽紅素濃度增加,出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染。
接下來(lái)為大家介紹幾個(gè)黃疸癥帶來(lái)的并發(fā)癥:
1.發(fā)熱:見(jiàn)于急性膽管炎、肝膿腫、 鉤端螺旋體病、敗血癥、大葉性肺炎。病毒性肝炎或急性溶血、病毒性肝炎多先有發(fā)熱而后出現(xiàn)黃疸。
2.上腹部劇痛:可見(jiàn)于膽道結(jié)石,肝膿腫或膽道蛔蟲病;右上腹部劇痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸,被稱為Charcot三聯(lián)癥,提示急性化膿性膽管炎。持續(xù)性右上腹劇痛或脹痛可見(jiàn)于病毒性肝炎、肝膿腫或原發(fā)性肝癌。先有右上腹痛,后有黃疸多位膽石梗阻。
3.肝腫大:若是輕度或中度腫大,質(zhì)地軟或中等硬度表面光滑者,見(jiàn)于病毒性肝炎、急性膽道感染或膽道阻塞。明顯腫大、質(zhì)地堅(jiān)硬,表面凹凸不平有結(jié)節(jié)者多位原發(fā)性或繼發(fā)性肝癌。肝腫大不明顯,而質(zhì)地堅(jiān)硬或邊緣不整,表面有小結(jié)節(jié)感,多見(jiàn)于肝硬化。
4.膽囊腫大:提示膽總管有梗阻,常見(jiàn)于胰頭癌、壺腹癌、膽總管癌等。
5.脾腫大:見(jiàn)于病毒性肝炎、鉤端螺旋體病、敗血癥、瘧疾、門脈性或膽汁性肝硬化、各種原因引起的溶血性貧血及淋巴瘤等。
6.腹水:見(jiàn)于重癥肝炎、肝硬化失代償期、肝癌等。
7.消化道出血:見(jiàn)于重癥肝炎、肝硬化、壺腹癌等。
8.皮膚瘙癢、心動(dòng)過(guò)緩、尿色深黃、大便顏色變淺提示膽汁淤積。
溫馨提示,如果黃疸癥非常嚴(yán)重的話,就比較容易誘發(fā)一些并發(fā)癥出現(xiàn),特別會(huì)給孩子增加身體負(fù)擔(dān),由于小孩子的肝臟功能不成熟,新生嬰兒又沒(méi)有語(yǔ)言溝通能力,所以就靠父母?jìng)兗?xì)心地去觀察孩子的發(fā)病癥狀,及早的進(jìn)行正確調(diào)理。
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