腸梗阻的診斷有什么依據(jù)
對(duì)腸梗阻的診斷依據(jù),大家得積極把握,積極把握腸梗阻的診斷依據(jù),才能夠幫助大家積極的確診和治療,接下來(lái)我們就對(duì)腸梗阻的診斷依據(jù)做詳細(xì)的解讀。
腸梗阻的診斷依據(jù):
1.病人是否有腸梗阻 腸梗阻有腹部疼痛伴有嘔吐,早期應(yīng)與一些急腹癥相鑒別。如膽道與泌尿系結(jié)石、卵巢囊腫、扭轉(zhuǎn)等以腹部絞痛為主的疾病。此外也常需要與胃腸炎、食物過(guò)敏等相鑒別。確定腹痛是腸絞痛,除根據(jù)其疼痛性質(zhì)外,最好是在疼痛發(fā)作時(shí)聽(tīng)診腹部。若聽(tīng)到亢進(jìn)的腸鳴音時(shí),說(shuō)明腹痛是由腸痙攣引起。此外X線檢查可進(jìn)一步做出診斷。正常人除胃泡及結(jié)腸中有氣體之外,十二指腸壺腹部偶爾可見(jiàn)氣泡,小腸部位無(wú)氣體存在。腸梗阻的腸管擴(kuò)張,同時(shí)其中充以液體與氣體,在立位時(shí)可見(jiàn)階梯形液面。液面一般在梗阻5~6h出現(xiàn)。因此對(duì)可疑病人,應(yīng)重復(fù)進(jìn)行腹部透視檢查是可以確診的。
2.是否為絞窄性腸梗阻 絞窄性腸梗阻有以下特點(diǎn):
(1)發(fā)病比較急驟,腹部絞痛較劇烈,疼痛為持續(xù)性或持續(xù)腹痛伴有陣發(fā)性加劇。
(2)腸管的絞窄若發(fā)生在腹腔內(nèi),而非腹壁疝絞窄,多出現(xiàn)局部腹膜刺激征象,局部有壓痛及肌緊張,腹部有時(shí)可觸及包塊。
(3)體溫升高,白細(xì)胞明顯升高(>10×109/L)。
(4)休克的表現(xiàn),由于腸管絞窄,血液與血漿滲出,若絞窄腸襻較長(zhǎng)則失血可以嚴(yán)重。此外腸絞窄后,腸管內(nèi)細(xì)菌繁殖產(chǎn)生毒素,因此絞窄性腸梗阻病人早期出現(xiàn)休克。
(5)脫水與電解質(zhì)紊亂比單純性梗阻明顯,代謝性酸堿紊亂也明顯。
上述是對(duì)腸梗阻的診斷依據(jù)做出的分析,大家一定要積極把握,當(dāng)然大家在把握了腸梗阻的診斷依據(jù)之后,還一定要積極咨詢相關(guān)專家,以最大限度的恢復(fù)大家的安全和健康。
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