脂肪肝防治的“三大誤區(qū)”
近年來(lái),非酒精性脂肪性肝病的患病率呈逐漸上升趨勢(shì),非酒精性脂肪性肝病已成為發(fā)達(dá)國(guó)家第一大慢性肝病和肝酶異常的首要原因,在我國(guó)發(fā)病率不斷攀升且發(fā)病趨于低齡化,有望成為慢性肝病的首要病因。然而,人們對(duì)脂肪肝的認(rèn)識(shí)尚存在許多誤區(qū),一些行之有效的防治方法至今仍未得到很好的實(shí)施,其對(duì)人類(lèi)健康和社會(huì)發(fā)展構(gòu)成嚴(yán)重威脅。誤區(qū)之一:脂肪肝不是病,看不看無(wú)所謂隨著B(niǎo)超檢查的普及和周?chē)巳褐靖螜z出率的增高,大家對(duì)之已不以為然,總認(rèn)為脂肪肝至多算是一種亞健康狀態(tài),而不是真正的疾病,根本無(wú)需治療。那么脂肪肝究竟是不是病,要不要治療呢?近年來(lái),國(guó)內(nèi)外的大量研究表明,脂肪性肝病是與生活行為密切相關(guān)的慢性疾病,其理由有三:1、至少1/2至1/3的非酒精性脂肪肝是脂肪性肝炎而不是單純性脂肪肝,而脂肪性肝炎現(xiàn)已明確為隱源性肝硬化和肝癌的重要前期病變,并可導(dǎo)致肝功能衰竭,并發(fā)肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。酒精性脂肪肝的預(yù)后則更差,大約40%的酒精性脂肪肝合并酒精性肝炎,而酒精性肝炎的5年生存率不到50%,多數(shù)患者死于肝功能衰竭和肝硬化,就酒精性肝炎而言其預(yù)后并不比胃癌等惡性腫瘤好。2、即使是單純性脂肪肝,脂肪肝比正常肝臟脆弱,較易受到藥物、工業(yè)毒物、酒精、缺血以及病毒感染的傷害,從而導(dǎo)致其他類(lèi)型肝病發(fā)生率增高,并且脂肪肝作為供肝用于肝移植極易發(fā)生移植肝無(wú)功能;3、是代謝綜合征的組成部分和重要的預(yù)警信號(hào),可加劇代謝綜合征及其相關(guān)病變的發(fā)生和發(fā)展。因此,很容易同時(shí)發(fā)生高脂血癥、糖尿病和高血壓,最終發(fā)生冠心病、腦中風(fēng)的概率也會(huì)顯著增加。代謝綜合征嚴(yán)重的脂肪肝患者,其肝內(nèi)炎癥和纖維化程度通常較重,并且肝硬化和肝癌的發(fā)生率顯著增高;在脂肪肝階段早期治療可以降低糖尿病和心腦血管疾病的發(fā)生。為此,無(wú)論是從肝病還是從糖尿病和心腦血管疾病防治的角度,都應(yīng)認(rèn)為非酒精性脂肪肝是一種病,其科學(xué)命名應(yīng)為非酒精性脂肪性肝病。因此,即使是健康查體發(fā)現(xiàn)的無(wú)癥狀性脂肪肝亦不能掉以輕心,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院診治。[1][2]下一頁(yè)
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