什么措施能治療克羅恩病呢
生活中有一些朋友會出現一些腸道方面的疾病,而克羅恩病應當是其中的一種,而且較為嚴重,會破壞腸道的健康,導致疼痛的感覺出現,克羅恩病是需要進行治療的,那么有什么樣的辦法可以治療克羅恩病呢,往下看了解一下吧。
克羅恩病過去亦稱為節段性腸炎或克隆氏病,原指以回腸為主的炎性病變,炎性病變始于粘膜并侵入腸壁全層。現在發現這種炎性病變可發生于全消化道。克羅恩病的外科并發癥包括腸梗阻、腸穿孔、消化道出血、腸瘺和腹腔感染。這些并發癥常交替發生,導致病人出現營養不良與臟器功能障礙,嚴重者可致死亡。內科治療的原則主要誘導與維持克羅恩病的緩解,但無法阻止并發癥的發生。外科醫生應熟悉克羅恩外科并發癥發生發展規律,適時進行介入,以降低嚴重并發癥的發生率與死亡率。
腸梗阻的原因主要是炎性病變反復發生與潰瘍修復以后所合并的疤痕增生性狹窄,粘膜的炎性水腫可加重狹窄與梗阻。狹窄可發生于末端回腸,還可發生于回結腸吻合口。
針對克羅恩病合并的腸梗阻,可先嘗試非手術治療。非手術治療的第一步是禁食、全腸外營養支持、胃腸減壓和生長抑素治療。等梗阻解除后,并不急于迅速恢復經口進食。而是進行腸內營養。選用對胃腸道負擔比較小的預消化的腸內營養液,如百普力,采用24小時持續鼻飼,并逐漸增量的方法進行腸內營養。在全量實施腸內營養,病人營養不良基本改善,才恢復經口進食。
如上述保守治療方案總是在進食后再次或多次發生梗阻,可考慮手術切除梗阻腸段。對無明顯梗阻的腸段,不需切除,以免產生短腸綜合征。對無腸壁炎癥的較短的狹窄腸段,亦可采用梗阻腸段切開成形的方法消除梗阻。
急性穿孔多發生在梗阻的近端,并由此引起彌漫性腹膜炎,此時需要急診手術。手術以控制感染為主,方法包括腹腔沖洗、穿孔腸段的切除,術后持續雙套管沖洗。如腸壁炎癥較重、病人一般情況較差,可不進行腸管的吻合。在控制感染源后,行小腸或結腸的雙造口。待三月后,感染控制、營養狀態改善、腸粘連松解后再行消化道重建手術。
克羅恩病人的腸瘺發生有一定規律,初次發病以回腸末端為主,多為自發瘺,也是腸瘺病人唯一多見的自發瘺。自發瘺的病人均合并不同程度的腹腔膿腫形成。對這類病人,可采用先引流腹腔膿腫,再切除腸瘺腸段的損傷控制性階段手術方案。膿腫引流的方法包括:穿刺置管留置引流;開腹膿腫切開置管引流+病變腸管近端造口的方法。不宜在處理膿腫的同時切除腸管行一期吻合手術。在膿腫引流后病人一般情況改善后再行腸切除腸吻合術。
綜合了上面的介紹,了解到了治療克羅恩病的措施是什么了,生活當中可以治療克羅恩病的方法特別的多,但是我們要根據患者的病情來進行相關的治療,為了可以減少該病給我們帶來的傷害,朋友們要注意去預防克羅恩病才行。
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