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腦損傷核黃疸

腦損傷核黃疸

在現代生活中,隨著社會經濟的不斷發展進步以及人們生活生活水平的不斷提高,我們每一個人所面對的來自學習,工作,生活的壓力越來越大,再加上我們的學習,工作,生活的節奏也在不斷加快,我們很容易形成不健康,不合理,不規律的飲食生活習慣。從而導致各種疾病的發生。 下面就為大家介紹一下有關腦損傷患的治療方法

1.輕型:以臥床休息和一般治療為主,一般需臥床1~2周,注意觀察生命體征,意識和瞳孔改變,普通飲食。多數病人經數周后即可正常工作。

2.中型:絕對臥床休息,在48小時內應定期測量生命體征,并注意意識和瞳孔改變,清醒病人可進普通飲食或半流質飲食。意識未完全清醒者由靜脈輸液,總量每日2000毫升左右。顱內壓增高者給予脫水治療,合并腦脊液漏時應用抗菌素。

3.重型:

(1)保持呼吸道通暢:病人由于深昏迷,舌后墜、咳嗽和吞咽機能障礙,以及頻繁嘔吐等因素極易引起呼吸道機械阻塞,應及時清除呼吸道分泌物,對預計昏迷時間較長或合并嚴重頜面傷以及胸部傷者應及時行氣管切開,以確保呼吸道通暢。

(2)嚴密觀察病情,傷后72小時內每半小時或1小時測呼吸、脈搏、血壓一次,隨時檢查意識,瞳孔變化,注意有無新癥狀和體征出現。

(3)防治腦水腫,降顱內壓治療:

①臥位:除休克者外頭高位。

②限制入量,每24小時輸液量為1500~2000毫升,保持24小時內尿量至少在600毫升以上,在靜脈輸給5~10%葡萄糖溶液的基礎上,糾正水鹽代謝失調,并給予足夠的維生素,待腸鳴音恢復后即可鼻飼營養。

③脫水治療:目前常用的藥有滲透性脫水藥和利尿藥兩類。常用供口服的藥物有:①雙氫氯噻嗪25~50mg,日3次;②乙酰唑胺250mg,日3次;③氨苯喋啶50mg,日3次;④速尿20~40mg,日3次;⑤50%甘油鹽水溶液60ml,日2~4次。常用供靜脈注射的制劑有:①20%甘露醇250ml,快速滴注,每日2~4次;②30%尿素轉化糖或尿素山梨醇溶液200ml,靜脈滴注,每日2~4次;③速尿20~40mg,肌肉或靜脈注射,日1~2次,此外,也可用濃縮2倍的血漿100~200ml靜脈注射;20%人血清白蛋白20~40ml靜脈注射,對消除腦水腫,降低顱內壓有效。

④持續腦室外引流或對進行顱內壓監護的病例間斷地放出一定量的腦脊液,或待病情穩定后,腰穿放出適量腦脊液等。

⑤冬眠低溫療法:體表降溫,有利于降低腦的新陳代謝,減少腦組織耗氧量,防止腦水腫的發生和發展,對降低顱內壓亦起一定作用。

⑥巴比妥治療:大劑量戊巴比妥或硫噴妥鈉可降低腦的代謝,減少氧耗及增加腦對缺氧的耐受力,降低顱內壓。初次劑量為3~5mg/kg靜脈滴注,給藥期中應作血內藥物濃度測定。有效血濃度為25~35mg/l.發現顱內壓有回升時應即增補劑量,可按2~3mg/kg 計算。

(4)神經營養藥物的應用這類藥物有:克腦迷、谷氨酸、三磷酸腺苷(atp)、細胞色素c、輔酶a、氯酯醒、胞二磷膽堿,γ一氨酪酸等。可按病情選用或合并應用。一種比較多用的合劑是:細胞色素c15~20mg.輔酶a50μ、三磷酸腺苷20~40mg、正規胰島素6~10μ、維生素b650~100mg,維生素c1g和氯化鉀1g 加入10%葡萄糖溶液500ml中,稱為能量合劑作靜脈滴注,每日1~2劑,10~15日為一療程。

以上就是本文的全部內容了,本文通過詳細,具體的介紹了有關腦損傷的治療方法的常識知識,希望可以幫助到有這類問題困擾的患者以及患者家屬。希望患者能夠積極接受治療,早日恢復身體健康。同時,我們每一個人也都應該養成合理健康規律的生活習慣,保持身體健康。

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