腸梗阻患者的治療注意事項
我們大家在生活中,對于腸梗阻疾病應該及時的了解和認識,這種疾病出現以后,治療起來是比較復雜的,每一個患者的體質不同,對于 腸梗阻疾病的類型也有一定差異,因此治療起來也比較困難,那么成功就出現后,患者的治療注意事項有哪些呢!
(1)飲食:禁飲食,如梗阻解除,癥狀消失,12小時以后可開始進流質飲食,但忌甜食、牛奶;24小時以后可進半流質飲食;3日以后改普食。
(2)胃腸減壓:保持通暢,觀察引流液的性狀及量。
(3)糾正水、電解質及酸堿失衡:擬出定性、定量及定時的輸液計劃;輸液中應嚴密觀察病情變化、準確記錄出入量、測定有關的血生化指標,以使補液治療更準確有效。
(4)防治感染和毒血癥:不管哪種類型的腸梗阻,梗阻近端的腸腔內均有細菌繁殖并產生毒素,故應常規使用抗生素。
(5)解痙和鎮痛:在確定無絞窄后,可用解痙藥物如阿托品,但禁止隨意使用嗎啡類鎮痛劑。
(6)觀察病情變化:出現以下情況應警惕絞窄性腸梗阻:①腹痛發作急驟,為持續性劇痛,或持續性疼痛陣發性加重;或劇痛伴腰背痛;②嘔吐出現早、頻繁,嘔吐物或胃腸減壓液均為血性;③腹脹不對稱,腹部有局限性隆起,或觸痛性腫塊;④肛門排出血性物;⑤出現腹膜刺激征,腸鳴音由亢進轉為減弱或消失;⑥早期出現休克,抗休克治療無效,體溫升高;⑦腹腔穿刺抽出血性液;白細胞升高;X線檢查可見孤立、突出脹大的腸袢,位置固定不變,或有假腫瘤狀陰影或腸間隙增寬。
(7)非手術治療無效及絞窄性腸梗阻者,做好手術治療準備。
身體會出現哪些病變呢?大家知道嗎?
A.腸平滑肌病變:如進行性系統性硬化癥、結締組織病、淀粉樣變性、放射性損害及線粒體肌病等;荚l性家族性內臟性肌病者也常伴有慢性假性腸梗阻。
B.腸肌間神經叢病變:可見于:a.神經源性腸發育異常、孤立性腸道發育異常伴神經纖維瘤病,或伴多發性內分泌瘤及肌強直性營養不良等;b.多種隱性及顯性遺傳性疾病;c.散發性內臟神經性病變(包括非炎癥性變性病及變性的炎性疾病,如美洲錐蟲病、巨細胞病毒感染等);d.腸神經或神經叢發育異常,如肌間神經叢成熟障礙(常伴有中樞神經發育異常及神經元異常)、全結腸神經節細胞缺乏癥等。
C.神經元性疾病:可見于帕金森病、EB病毒感染后選擇性乙酰膽堿功能不全及腦干腫瘤等。
D.代謝內分泌疾。阂娪陴ひ盒运[、嗜鉻細胞瘤、甲狀旁腺功能減退、急性間歇性卟啉病等。
F.小腸憩室病:見于小腸憩室病伴類似進行性全身性肌硬化癥、伴內臟神經元性疾病和神經細胞核內包涵體等。
G.藥物性因素:見于應用酚噻嗪類、三環類抗抑郁藥物、可樂寧、阿片制劑、長春新堿后及麻醉劑性腸綜合征(narcotic bowel syndrome)。
溫馨提示, 腸梗阻疾病出現后,非常容易出現感染的情況,因此及時的接受治療是很重要的,專家一般都會采用一些手術治療的方式,對于手術治療前的一些檢查項目以及注意事項,文章中都給出了介紹,希望患者能夠及時了解。
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