新生兒生理性黃疸與病理性黃疸
先談談什么是黃疸,*內一種叫膽紅素的物質增高所引起的皮膚、眼睛鞏膜的黃染,稱作黃疸。膽紅素是*內紅細胞衰老死亡后的產物,在肝臟內代謝,通過膽道進入腸道排出體外,亦有少量通過腎臟從小便排出體外,因此正常情況下,人的大便和小便都是黃色的。如果以上環(huán)節(jié)某一個地方出了問題,例如紅細胞破壞增多,膽紅素生成過多超過了肝臟的處理能力;肝功能受損,肝細胞對膽紅素的處理能力下降;膽道阻塞(如結石)使膽紅素不能排出體外,都可以引起黃疸。黃疸一般情況下是疾病的表現(xiàn),但新生兒生理性黃疸卻是由于特殊的生理特點引起的,而非病理狀態(tài)。其產生的機理主要是由于紅細胞破壞增多(胎兒在子宮內處于低氧環(huán)境,因此紅細胞生成過多,出生后相對過剩)和新生兒肝臟尚未發(fā)育成熟,處理膽紅素的能力有限。大部分新生兒在生后2~3天會出現(xiàn)黃疸,4~6天達到高峰,足月兒10~14天消退,早產兒2~3周消退,在此期間小兒除黃疸外一般情況良好,食欲佳,無其它異常情況,生理性黃疸不需要治療,預后良好。新生兒黃疸如果有以下特點之一則要考慮為病理性黃疸:⑴生后24小時內出現(xiàn)黃疸;⑵黃疸程度深;⑶黃疸進展快,即在一天內加深很多;⑷黃疸持續(xù)時間長或黃疸消退后又出現(xiàn);病理性黃疸是疾病的表現(xiàn),要及時治療。如果你對你的寶寶出現(xiàn)的黃疸拿不定的話,建議你去看醫(yī)生,以免耽誤病情。
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