克羅恩病的治療方法有哪些呢
克羅恩病的到來影響極其的嚴(yán)重,生活當(dāng)中越來越多的人受到了克羅恩病帶給他們的傷害,飽受著折磨,在我們患上了克羅恩病之后,應(yīng)當(dāng)接受相關(guān)的治療才可以,究竟有什么樣的辦法可以治療克羅恩病呢,一起來了解一下吧。
克羅恩病的治療辦法:
因克羅恩病患者手術(shù)后復(fù)發(fā)率高,故手術(shù)適應(yīng)證主要是針對(duì)并發(fā)癥,包括完全性腸梗阻、瘺管與腹腔膿腫、急性穿孔或不能控制的大量出血。應(yīng)注意,對(duì)腸梗阻要區(qū)分炎癥活動(dòng)引起的功能性痙攣與纖維狹窄引起的機(jī)械梗阻,前者經(jīng)禁食、積極內(nèi)科治療多可緩解而不需手術(shù);對(duì)沒有合并膿腫形成的瘺管,積極內(nèi)科保守治療有時(shí)亦可閉合,合并膿腫形成或內(nèi)科治療失敗的瘺管才是手術(shù)指征。
手術(shù)方式主要是病變腸段切除。術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)防至今仍是難題。一般選用美沙拉嗪;甲硝唑可能有效,但長(zhǎng)期使用不良反應(yīng)多;硫唑嘌呤或巰嘌呤在易于復(fù)發(fā)的高危患者可考慮使用。預(yù)防用藥推薦在術(shù)后2周開始,持續(xù)時(shí)間不少于3年。克羅恩病的并發(fā)癥以腸梗阻最常見,其次是腹腔內(nèi)膿腫,偶可并發(fā)急性穿孔或大量便血。直腸或結(jié)腸黏膜受累者可發(fā)生癌變。
克羅恩病的并發(fā)癥:
腸梗阻:最主要的臨床癥狀是腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便四大癥狀。還可有水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,遇有絞窄性梗阻、腸壞死,可出現(xiàn)休克、腹膜炎和胃腸出血等表現(xiàn)。
腹腔內(nèi)膿腫:腹腔膿腫:①膈下膿腫:發(fā)熱是膈下膿腫的一大常見癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)的高熱,脈搏增快,舌苔厚膩。然后開始出現(xiàn)全身乏力、衰弱、盜汗、厭食、消瘦,血液檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)量明顯升高,中性粒細(xì)胞所占比例也增加。發(fā)生膿腫的部位可有持續(xù)性的鈍痛,深呼吸的時(shí)候可加重疼痛。②盆腔膿腫:全身癥狀較輕而局部癥狀卻相對(duì)明顯。在急性腹膜炎的治療過程中、闌尾炎穿孔或結(jié)腸、直腸術(shù)后的患者,出現(xiàn)體溫正常后又再次升高、典型的直腸或膀胱刺激癥狀,如里急后重(自覺大便排不凈)、大便頻繁而量少、大便混有粘液、尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等等,則應(yīng)考慮到盆腔膿腫的可能。③腸間膿腫:主要表現(xiàn)為低熱;局限性的腹痛,多為隱痛,并有腹脹等不適,查體可出現(xiàn)腹部壓痛且可觸及腹部腫塊。
急性腸穿孔:腹痛常突然發(fā)生,呈持續(xù)性刀割樣疼痛,并在深呼吸與咳嗽時(shí)加重。疼痛范圍與腹膜炎擴(kuò)散的程度有關(guān);腹式呼吸減弱或消失,全腹有明顯的壓痛反跳痛,肌緊張板樣強(qiáng)直,叩診肝濁音階消失,可有移動(dòng)性濁音,腸鳴音減弱或消失。
以上的內(nèi)容介紹的就是克羅恩病的治療辦法了,我們應(yīng)當(dāng)多去認(rèn)識(shí)這種疾病,在生活當(dāng)中還要做好預(yù)防克羅恩病的工作,平時(shí)的飲食要注意清淡,像是一些辛辣的食物是要杜絕食用的,而且要加強(qiáng)一些鍛煉,讓自己的體質(zhì)有所增加。
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