中醫上是如何解釋闌尾炎的
闌尾炎是現在任何人都可以發生的一種疾病,這在很大程度上跟生活習慣的不規律有很關,吸煙、酗酒、飲食不規律、著涼等等,使其患者在患病后有明顯下腹部疼痛、低熱等癥狀的伴發。那么,闌尾炎疾病在中醫上是如何解釋此病的呢?具體分為哪幾類呢?
本病應歸屬于中醫學“腸癰”范疇。早在《內經》對其病因即有論述,如《素問.厥論》“少陽厥逆,機關不利,機關不利者,腰不可以行,項不可以顧,發為腸癰”。對其診斷,東漢張機《金匱要略》云:
“腸癰之為病,其身甲錯,腹皮急,按之濡,如腫狀,腹無積聚,身無熱,脈數,此為腸內有癰膿。”“腸癰者,少腹腫痞,按之即痛,如淋,小便自調,時時發熱,自汗出,復惡寒,其脈遲緊者,膿未成,可下之,當有血。脈洪數者,膿已成,不可下也。”并提出了其成膿與否的鑒別要點和治療禁忌。后世醫家頗多發揮,為本病的臨床診治提供了依據。
中醫學認為本病為熱毒內聚,淤結腸中而生癰膿。故上述諸方中,多為清熱解毒、通腑消癰之品,即使是痰、濕、濁、淤內蘊,在應用祛痰、燥濕、滌濁、化淤等法時,也不能忽視蕩滌通下,“六腑以通為用”的原則。當然,對不同癥候的治療還需根據每個患者的體質、證情的寒熱虛實,分別采用不同措施。
根據上述諸方,急性闌尾炎的辨證論治可概括為“熱毒”、“熱淤”、“虛寒”三大類。
1、熱毒論:
認為闌尾炎是因內熱熾盛、蘊和不散,熱毒留注腸中,熱盛肉腐而成。治以瀉下熱毒、消癰散結,多用復方大承氣湯之屬。因系正盛邪實,恐藥不及邪,可日用2劑。若有大熱、大汗、大渴、脈洪大等陽明氣分熱者,可用在劑白虎湯;若有心煩、舌絳等營血癥,可用清瘟敗毒飲合五味消毒飲急服。切不可以藥試病殆誤病情,變化危癥。
2、熱淤論:
認為闌尾炎系“寒溫不適,喜怒無度,使邪氣與營衛相干,在于腸內,遇熱加之,血氣蘊積,結聚成癰,熱積不散,血肉腐敗,化而成膿”(《諸病源候論》),其病機為氣滯血淤、熱淤壅聚。
治療當清熱解毒、行氣止痛散結。目前,現代醫學認為:感染、梗阻和血液循環障礙是本病三個相互聯系而又相互影響的基本病理改變。有關資料證實,行氣活血化淤中藥既能降低炎癥區毛細血管的通透性,減少炎性滲出,又能改善局部組織的血液循環,促進炎性滲出物的吸收。并且有些還具有一定抗菌、抗感染作用。若與清熱解毒、通腑泄熱之品相伍,抗菌消炎之力倍增,實為治療良法。
3、虛寒論:
闌尾炎一般多表現為高熱、右下腹痛、舌紅、苔黃、脈滑數,證屬熱毒內盛。若僅見右少腹疼痛,喜按喜溫,形寒怯冷,小溲清長,便溏,舌淡齒痕,舌苔白潤,脈細濡滑或遲弱,應屬中陽不振、寒客闌門之證,治當溫中散寒、理氣止痛。楊曉海用加味桂附理中湯及陽和湯治療虛寒性闌尾炎,收效顯著。
通過上面的詳細介紹,相信現在大家一定有了更深刻的了解。在日常生活中大家一定要注意飲食和工作壓力的釋放和調節,并保持良好的生活情緒,積極參加戶外鍛煉,使之只有這樣身體才會更加的健康,才能更好的避免闌尾炎疾病的發生。最后,祝愿患者早日康復。
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