新生兒黃疸屬于一種多發(fā)的疾病了，給很多的患兒會(huì)帶來(lái)相當(dāng)嚴(yán)重的危害，影響到他們的生活，此病的出現(xiàn)治療方面必須要及時(shí)進(jìn)行才可以，希望媽媽們可以在生活中多了解一些此病的治療辦法，下面為朋友們介紹一下此病的治療辦法有哪些呢。

黃疸應(yīng)該如何治療　　

黃疸不是一個(gè)獨(dú)立疾病，而是許多疾病的一種癥狀和體征，尤其多見于肝臟、膽系和胰腺疾病。要對(duì)癥治療。

新生兒黃疸的干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為隨胎齡、日齡和出生體重而變化的多條動(dòng)態(tài)曲線。新生兒黃疸的干預(yù)方案應(yīng)建立在病史、病程、體檢和權(quán)衡利弊的基礎(chǔ)上。推薦適合我國(guó)國(guó)情的新生兒黃疸干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)見表1、2，并做以下說(shuō)明。

1. 在使用推薦方案前，首先評(píng)估形成膽紅素腦病的高危因素，新生兒處于某些病理情況下，如新生兒溶血、窒息、缺氧、酸中毒(尤其高碳酸血癥)、敗血癥、高熱、低體溫、低蛋白血癥、低血糖等，易形成膽紅素腦病，如有上述高危因素應(yīng)盡早干預(yù)。

2. 24h以內(nèi)出現(xiàn)黃疸者，應(yīng)積極尋找病因，并給予積極的光療措施。

3. 24~72h，出院前出現(xiàn)黃疸者至少要檢查1次血清膽紅素，出院后48h應(yīng)于社區(qū)或醫(yī)院復(fù)查膽紅素，以監(jiān)測(cè)膽紅素水平。

4. 出生后7d內(nèi)(尤其是出生后3d內(nèi))接近但尚未達(dá)到干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)者，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)膽紅素水平，以便得到及時(shí)治療。無(wú)監(jiān)測(cè)條件的地區(qū)和單位可適當(dāng)放寬干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)。

5. "考慮光療"是指在該日齡的血清膽紅素水平，可以根據(jù)臨床病史、病程和體檢做出判斷，權(quán)衡利弊，選擇光療或嚴(yán)密監(jiān)測(cè)膽紅素。

6. "光療失敗"是指光療4~6h后，血清膽紅素仍上升8.6μmol/(Loh)[0.5mg/(dloh)>，如達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)可視為光療失敗，準(zhǔn)備換血。

早產(chǎn)兒膽紅素增長(zhǎng)速度快，肝臟及血腦屏障發(fā)育更不成熟，干預(yù)方案應(yīng)有別于足月兒。早產(chǎn)兒黃疸治療標(biāo)準(zhǔn)按照胎齡、日齡、出生體重而形成多條動(dòng)態(tài)曲線。有形成膽紅素腦病的高危因素的早產(chǎn)兒，應(yīng)予以更早期的預(yù)防性光療。

一、干預(yù)方法

(一) 光照治療

1. 光源：藍(lán)光最好(主峰波長(zhǎng)為425~475nm)，也可選擇白光(波長(zhǎng)550~600nm)或綠光(波長(zhǎng)510~530nm)。

2. 方法：?jiǎn)蚊婀獐煼�、雙面光療法。

3. 時(shí)間：分連續(xù)和間歇照射。前者為24h連續(xù)照射;后者是照10~12h，間歇14~12h。不論何法，應(yīng)視病情而定。

4. 光療期間需密切監(jiān)測(cè)血清膽紅素濃度，一般12~24h測(cè)定1次，對(duì)溶血病及血清膽紅素濃度接近換血指征者，應(yīng)每4~6h測(cè)定血清膽紅素和紅細(xì)胞壓積。光療結(jié)束后，連續(xù)監(jiān)測(cè)2d，以觀察有無(wú)反跳現(xiàn)象。當(dāng)反跳值超過(guò)光療前水平時(shí)，需再次光療。

(二) 光療注意事項(xiàng)

1. 燈管連續(xù)使用2 000~2 500h需更換新燈管。在治療Rh溶血病等重癥高膽紅素血癥時(shí)，應(yīng)更換新燈管。

2. 光療箱要預(yù)熱，待燈下溫度在30℃左右時(shí)才放患才入內(nèi)。

3. 用黑色、稍硬不透光紙片或布遮蓋雙眼，尿布遮蓋生殖器。

4. 由于光療時(shí)不顯性失水增加，因此光療時(shí)液體入量需增加15%~20%[以ml/(kgod)計(jì)>。

(三) 光療的副作用

目前認(rèn)為光療相當(dāng)安全，基本無(wú)明顯并發(fā)癥。有一些相對(duì)較輕和一過(guò)性的并發(fā)癥。

常見表現(xiàn)有發(fā)熱、腹瀉、皮疹、核黃素缺乏、青銅癥及低血鈣等。

二、換血療法(參見新生兒溶血病診療常規(guī))

(一) 血液的選擇

1. Rh血型不合時(shí)，采用Rh血型與母同型，ABO血型與新生兒同型或O型血。在Rh(抗D)溶血病無(wú)Rh陰性血時(shí)，也可用無(wú)抗D(IgG)的Rh陽(yáng)性血。

2. ABO血型不合時(shí)，最好采用AB型血漿和O型紅細(xì)胞混合后換血，也可選用O型或與子同型血液換血。

3. 對(duì)有明顯心力衰竭的患兒，可用血漿減半的濃縮血來(lái)糾正貧血和心力衰竭。

4. 血液首選新鮮血，在無(wú)新鮮血的情況下可使用深低溫保存的冷凍血。換血前先將血液在室內(nèi)預(yù)熱，使之與體溫接近。

在看到了以上的介紹之后，大家已經(jīng)清楚的了解到了治療新生兒黃疸的辦法有哪些了，當(dāng)寶寶出現(xiàn)黃疸疾病后就帶來(lái)傷害，讓家長(zhǎng)朋友們比較擔(dān)心，所以大家需要清楚了解此病的知識(shí)，而且在生活中進(jìn)行新生兒黃疸的預(yù)防，出現(xiàn)黃疸的癥狀后一定要及時(shí)治療。