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小兒腹水的治療大揭秘

小兒腹水的治療大揭秘

許多孩子經(jīng)常會(huì)喊著自己肚子疼,家長(zhǎng)就感到特別的擔(dān)心,孩子出現(xiàn)肚子疼的情況特別多,但是每一種疾病都是有不同的情形的,由于孩子年齡比較小,總是不能正確地表達(dá)病情,接下來(lái)我們讓專(zhuān)家介紹一下,小兒腹水的治療方法有哪些。

小兒腹水的治療方法

(1)預(yù)防脫水——從患兒腹瀉開(kāi)始,就給口服足夠的液體以預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并且增加喂養(yǎng)的頻次及延長(zhǎng)單次喂養(yǎng)的時(shí)間;混合喂養(yǎng)的嬰兒,應(yīng)在母乳喂養(yǎng)基礎(chǔ)上給予ORS或其他清潔飲用水;人工喂養(yǎng)兒選擇ORS或食物基礎(chǔ)的補(bǔ)液如湯汁、米湯水和酸乳飲品或清潔飲用水。建議在每次稀便后補(bǔ)充一定量的液體(<6個(gè)月者,50ml;6個(gè)月~2歲者,100ml;2~10歲者,150ml;10歲以上的患兒能喝多少給多少)直到腹瀉停止。

(2)輕中度脫水者—— 可給予口服補(bǔ)液鹽(ORS),用量(ml)=體重(kg)×(50~75)。4小時(shí)內(nèi)服完;密切觀察患兒病情,并輔導(dǎo)母親給患兒服用ORS液。

了解一下全身性因素都有哪些

(1)血漿膠體滲透壓降低:血漿膠體滲透壓主要依靠白蛋白來(lái)維持血漿白蛋白低于25g/L或同時(shí)伴有門(mén)靜脈高壓,液體容易從毛細(xì)血管漏入組織間隙及腹腔,若水分漏入腹腔則形成腹水。此種情況見(jiàn)于重度肝功能不全、中晚期肝硬化(蛋白合成減少)、營(yíng)養(yǎng)缺乏(蛋白攝入不足)腎病綜合征與蛋白丟失性胃腸病等情況。

(2)鈉水潴留:常見(jiàn)于心腎功能不全及中晚期肝硬化伴繼發(fā)性醛固酮增多癥。肝硬化與右心衰竭時(shí),利鈉因子活性降低使腎近曲小管對(duì)鈉的重吸收增加。近年認(rèn)為近曲小管的鈉重吸收機(jī)制較醛固酮作用于遠(yuǎn)曲小管更為重要;心功能不全及晚期肝硬化引起大量腹水使有效血容量減少,刺激容量感受器及腎小球裝置;交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng);抗利尿激素釋放增加,使腎血流量減低,腎小球?yàn)V過(guò)率下降,腎小管回吸收增加促使鈉水潴留,使腹水持續(xù)不退,因此認(rèn)為腎臟的鈉、水潴留是腹水的持續(xù)因素。

(3)內(nèi)分泌障礙:肝硬化或肝功能不全時(shí),肝降解功能減退。一方面抗利尿激素與醛固酮等滅活功能降低致鈉、水潴留;另一方面血液循環(huán)中一些擴(kuò)血管性血管活性物質(zhì)濃度增高,這些物質(zhì)引起外周及內(nèi)臟小動(dòng)脈阻力減低,心排血量增加,內(nèi)臟處于高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)。由于內(nèi)臟血管床擴(kuò)張,內(nèi)臟淤血,造成有效循環(huán)血容量相對(duì)不足及低血壓,機(jī)體代償性釋放出血管緊張素Ⅱ及去甲腎上腺素,以維持血壓。這樣因反射性地興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)釋放出一些縮血管物質(zhì),使腎血流量減低腎小球?yàn)V過(guò)率下降,加之抗利尿激素釋放,引起腎小管鈉、水回吸收增加,導(dǎo)致鈉水潴留并形成腹水。

溫馨提示,專(zhuān)家在文章中對(duì)于,小兒腹水的治療方法,給出了一些介紹,相信大家了解完這篇文章以后,對(duì)這種疾病也有了新的認(rèn)識(shí),當(dāng)孩子在出現(xiàn)這些類(lèi)型的疾病時(shí),一定要到正規(guī)醫(yī)院接受治療,這樣才可以讓孩子更健康地成長(zhǎng)。

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