腹水有哪些治療原則
正確了解腹水的治療原則能夠提醒大家早作準備,進而得出準確的治療方法,接下來我們就對腹水的治療原則做一番詳細的解讀,看看我們該怎么治療這種疾病。
腹水是肝硬化失代償期的表現,易誘發自發性細菌性腹膜炎、水電解質嚴重紊亂和功能性腎衰。治療方法主要包括補充蛋白質、限制鈉和水、應用利尿劑、靜脈輸注新鮮血或白蛋白、放腹水加輸注白蛋白、腹水濃縮回輸等。
腹水的治療原則:
1、補充蛋白質:給予高熱量及適度的蛋白質飲食,每日熱量維持在8368J左右,蛋白質60-70g,可維持機體的氮質平衡。伴發肝性腦病時,應給予低蛋白飲食(<50g)。
2、限制鈉和水:限制鈉水的攝入,給無鹽或低鹽飲食,每日攝入鈉鹽500-800mg;進水量限制在500-1000ml/d左右。
3、應用利尿劑:經低鈉飲食和限制入水量4天后,體重減輕小于lkg者,應給予利尿劑治療,首選螺內酯,以每周減輕體重不超過2kg為宜。
4、靜脈輸注新鮮血或白蛋白:每周定期少量、多次靜脈輸注新鮮血或白蛋白,利于改善機體一般情況、恢復肝功能、提高血漿膠體滲透壓、腹水消退等。
5、放腹水加輸注白蛋白:每日1次或每周3次放腹水,每次4000-6000ml,同時靜脈輸注白蛋白40g,比大劑量利尿治療效果好,且并發癥少。
6、腹水濃縮回輸:2~3小時內放出腹水5000-10000ml,通過超濾或透析濃縮成500-1000ml輸回腹腔。
有關腹水的治療原則,大家一定要準確的了解,準確了解腹水的治療原則,才能夠幫助大家第一時間恢復健康,進而避免不必要麻煩的發生,進而確保大家第一時間恢復健康。
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