急性胰腺炎并發(fā)癥包括哪些
急性胰腺炎并發(fā)癥是值得大家關(guān)注的,因?yàn)榧毙砸认傺资浅R娂膊。湮:σ彩呛艽蟮模患皶r(shí)治療會(huì)導(dǎo)致相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,那么急性胰腺炎并發(fā)癥包括哪幾方面呢?如下幾點(diǎn)就是專家給出的具體分析,我們?cè)敿?xì)了解一下。
急性胰腺炎并發(fā)癥:
(1)急性心功能障礙:
急性胰腺炎尤其是出血壞死型胰腺炎常常出現(xiàn)心功能障礙,心肌出血壞死,嚴(yán)重心律紊亂等,其中臨床上最多見的是心電圖異常,約占50%以上,如t波倒置,st段下降、各種傳導(dǎo)阻滯,心肌后壁梗塞等。
(2)急性肺功能不全:
急性胰腺炎合并本病的發(fā)病率約占18%一27%。一般在發(fā)病后3—5天發(fā)生呼吸困難、紫紺、低氧血癥,肺部可因激肽酶,胰蛋白酶等刺激使肺靜脈痙攣、肺淤血及出血、肺不張及間質(zhì)性肺炎等。又可因休克、輸液過(guò)多、彌漫性血管內(nèi)凝血、肺血流量不足,產(chǎn)生急性肺功能不全綜合征,此合并癥出現(xiàn)后死亡率很高,有人報(bào)告約占79.2%,為出血壞死型胰腺炎重要死亡原因之一。
(3)急性腎功能衰竭:
此合并癥的發(fā)生主要因休克時(shí)血壓下降,導(dǎo)致腎小管血流供應(yīng)不足,腎缺血以及激肽類血管活性物質(zhì)與胰腺壞死產(chǎn)物對(duì)腎小管的損害所引起。此合并癥的發(fā)生率約占15%一20%,死亡率亦很高,多在病后第一周內(nèi)發(fā)生。因此,一旦發(fā)生少尿,要及早采取大量速尿利尿、預(yù)防性透析等措施,可望降低死亡率。
(4)低血容量性休克:
低血容量性休克也是壞死型胰腺炎常見的合并癥,此合并癥的出現(xiàn),常常表示胰腺組織有大塊的出血壞死,膀腺管受壓致胰液外流受阻或胰管破裂大量胰液外漏,又加上出血等其它因素,導(dǎo)致了休克的發(fā)生。
(5)胰腺本身的合并癥有:
胰腺假性囊腫,其發(fā)生率約占5%左右。囊腫一方面可壓迫胰腺組織,同時(shí)還可壓迫及侵蝕周圍其它臟器,造成缺血和壞死。囊腫如破入胃腸、膽道,可致上消化道大出血。另外,還可出現(xiàn)胰腺膿腫及胰腺周圍的腹腔感染等并發(fā)癥。此時(shí)可出現(xiàn)三高征:體溫高、血象高、血、尿淀粉酶高,并可在腹部們及腫塊。
對(duì)于急性胰腺炎并發(fā)癥問(wèn)題,大家必須要積極的給予重視,同時(shí)還要提醒大家注意的是,大家在了解了急性胰腺炎并發(fā)癥之后,還有必要積極咨詢相關(guān)專家的建議,專家會(huì)根據(jù)你的實(shí)際情況為您制定個(gè)性化的治療方案。
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