新生兒黃疸有哪些臨床知識呢
新生兒黃疸是一種嚴重影響到小兒健康的疾病,在發(fā)生皮膚黃染的時候,患兒的臉上、胳膊、后背等都呈現(xiàn)不同程度的黃染,而且如不積極治療會引發(fā)患兒的腦部智力。那么,具體關于新生兒黃疸有哪些臨床知識呢?
對于新生兒黃疸,一些老人認為黃疸是正常情況,無須治療,只須服用一些葡萄糖即可。還有些人認為黃疸是母乳所致,停用母乳即可降低。這些看法都不太正確,專家認為:新生兒黃疸應早期發(fā)現(xiàn),程度嚴重時應早期治療。
黃疸是體內膽紅素升高所致。正常人平時產(chǎn)生膽紅素都能通過肝臟的代謝而排出體外,而新生兒期膽紅素產(chǎn)生過多,當肝臟代謝功能不足時就極易產(chǎn)生黃疸。若黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~5天達高峰,持續(xù)7~10天消退,對新生兒無任何不良影響,這稱為生理性黃疸,可不進行治療。若黃疸出現(xiàn)早(生后24小時內出現(xiàn)),膽紅素上升快,程度重(超過一定數(shù)值),持續(xù)時間長(超過2~4周)或黃疸退而復現(xiàn)等,均為病理性黃疸。
引起病理性黃疸的原因很多,有新生兒溶血病、紅細胞酶的異常、紅細胞形態(tài)的異常、血紅蛋白病、體內出血、各種感染、窒息、缺氧、饑餓、某些藥物、膽道排出異常、先天性遺傳代謝病等,因此,病理性黃疸是新生兒患上某些疾病的“表象”。
病理性黃疸不治療易引起膽汁黏稠、淤滯,膽管阻塞,嚴重的還會引起膽紅素腦病而致殘。
所以一定要多多學習才是保障小兒健康的基礎。下面小編就來詳細介紹一下。
正常新生兒出生后2—3天即有黃疸出現(xiàn)。表現(xiàn)為面部、軀干及四肢的輕度黃染,一周內消退。這就是生理性黃疸,能不治自愈。
有的黃疸很輕微,不仔細觀察,甚至看都看不出。有的黃疸很深,持續(xù)時間也長,半個月或二十余天不等,表現(xiàn)出黃疸滯留現(xiàn)象。
以早產(chǎn)兒或有頭顱血腫的及有過窒息史的新生兒為多見。但只要吃奶好,精神無異常,大小便正常,而且黃疸日漸變淡,這也屬生理性黃疸范圍,不必驚慌。
若孩子一出生即有黃疸,并且迅速加深,但口唇粘膜卻很蒼白,呼吸心跳都特別急促,這是由于母子血液不合而引起的新生兒溶血癥,需急速送醫(yī)院搶救。
生后一周或數(shù)周后出現(xiàn)黃疸,進行性或間歇性加深,伴有發(fā)熱,面色青灰,不吃奶、惡心、嘔吐等中毒癥狀,可能身體某一部分有細菌感染,得了新生兒敗血癥。
初生時無黃疸,生后1—2周或更長一些時間出現(xiàn)黃疸,進行性加深,吃奶尚好,如初生幾天大便還呈淡黃,但隨著黃疸的加深,糞便逐漸變?yōu)榘咨侍胀翗樱@是一種阻塞性黃疸。需送醫(yī)院詳細檢查,可能有先天性膽道閉鎖。
若新生兒黃疸很深且持續(xù)不退,而且有嗜睡、吮奶無力、肌肉呈癱瘓狀等神經(jīng)癥狀,隨著病情進展,有尖叫、目光凝視、肌張力增高、抽痙、嘔吐等癥狀,這是血中的膽紅素進入了大腦,與腦組織結合,嚴重損傷了腦神經(jīng)。
我們平時一定要積極做好對新生兒黃疸的相關預防和護理的工作,一旦皮膚可疑出現(xiàn)癥狀時就一定要去正規(guī)的醫(yī)院來接受治療,另外生活中給小兒提供一個舒適的成長空間是父母應盡的責任,也是小兒有利健康成長的保障。
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