急性闌尾炎有哪些相鑒別的疾病
正確了解急性闌尾炎的鑒別疾病能夠幫助大家得出準確的治療,那么急性闌尾炎的鑒別疾病包括哪些呢?接下來我們就來具體寶物一番,看看疾病如何治療比較好。
急性闌尾炎的鑒別疾病:
(1)潰瘍病急性穿孔:潰瘍病發生穿孔后,部分胃內容物沿右結腸旁溝流住入右髂窩,引起右下腹急性炎癥,可誤為急生闌尾炎。但本病多有慢性潰瘍病史,發病前多有暴飲暴食的誘因,發病突然且腹痛劇烈。查體時見腹壁呈木板狀,腹膜刺激征以劍突下最明顯。腹部透視膈下可見游離氣體,診斷性腹腔穿刺可抽出上消化道液體。
(2)急性膽囊炎、膽石癥:急性膽囊炎有時需和高位闌尾炎鑒別,前者常有膽絞痛發作史,伴右肩和背部放散痛;而后者為轉移性腹痛的特點。檢查時急性膽囊炎可出現莫菲氏征陽性,甚至可觸到腫大的膽囊,急診腹部B超檢查可顯示膽囊腫大和結石聲影。
(3)急性美克爾憩室炎:美克爾憩室為一先天性畸形,主要位于回腸的末端,其部位與闌尾很接近。憩室發生急性炎癥時,臨床癥狀極似急性闌尾炎,術前很難鑒別。因此,當臨床診斷闌尾炎而手術中的闌尾外觀基本正常時,應仔細檢查末段回腸至1米,以免遺漏發炎的憩室。
(4)右側輸尿管結石:輸尿管結石向下移動時可引起右下腹部痛,有時可與闌尾炎混淆。但輸尿管結石發作時呈劇烈的絞痛,難以忍受,疼痛沿輸尿管向外陰部、大腿內側放散。腹部檢查,右下腹壓痛和肌緊張勻不太明顯,腹部平片有時可發現泌尿系有陽性結石,而尿常規有大量紅細胞。
如上是對急性闌尾炎的鑒別疾病做出的分析,希望患者能夠給予重視,當然為了確保大家的健康,大家在了解了急性闌尾炎的鑒別疾病之后,還一定要積極咨詢相關專家的建議。
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