酒精肝的檢查方法主要包括哪些
酒精肝的檢查方法是患者應(yīng)該準(zhǔn)確了解的,這是正確確診和治療的前提,那么究竟酒精肝的檢查方法包括哪些呢?接下來(lái)我們就來(lái)詳細(xì)把握一番,看看如何確診這種疾病,又該怎么治療這種疾病不傷身。
酒精肝的檢查方法:
(一)血清門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶與血清丙氨酸轉(zhuǎn)移酶:許多臟器和組織都含有血清門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶(AST、GOT)和血清丙氨酸轉(zhuǎn)移酶(ALT、GPT)這兩種酶,兩者分布的次序大致是ALT:肝>腎>心>肌肉;AST:心>肝>肌肉>腎。在肝內(nèi)用ALT主要分布于胞漿內(nèi),AST主要分布于細(xì)胞漿和線粒體中。
在肝臟等臟器、組織損傷或壞死時(shí),酶從細(xì)胞內(nèi)逸出,進(jìn)人血液。肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶濃度比血清高1000~5000倍,在肝細(xì)胞損傷、細(xì)胞膜通透性增加時(shí),即使無(wú)肝壞死,細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶也可由于這種濃度梯差而滲漏人血中。又由于整個(gè)肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶活性比循環(huán)內(nèi)總活性高104倍,只要有1%的肝細(xì)胞壞死,便可使血中酶活性增高1倍,因此轉(zhuǎn)氨酶是肝細(xì)胞損害的敏感的標(biāo)志,也是乙醇所致肝損傷最敏感的指標(biāo)。
酒精性肝炎時(shí)AST/ALT的比值改變產(chǎn)生的原理可能與酒精性肝炎吡哆辛缺乏有關(guān)。吡哆辛的缺乏使其代謝物吡哆醛-5-磷酸減少,后者是AST及ALT的輔酶,吡哆醛-5-磷酸受到抑制,尤以ALT活性受抑程度大,因此AST/ALT比值增大。臨床研究發(fā)現(xiàn)誘導(dǎo)肝細(xì)胞壞死無(wú)吡哆辛缺乏時(shí)血清AST/ALT的比值為1,吡哆辛缺乏時(shí)為5。給吡哆辛缺乏組補(bǔ)充吡哆辛后ALT水平增高而AST不變。由此可部分說(shuō)明酒精性肝損傷時(shí)不同的轉(zhuǎn)氨酶升高機(jī)制。
(二)血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶:血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT,GGT):酒精性肝損傷時(shí)血清GGT增高。GGT主要分布于腎、胰、肝、腸、腦等組織。它是一種膜結(jié)合酶,其功能與細(xì)胞攝取氨基酸有關(guān),在膽管上皮細(xì)胞內(nèi)活性很高,根據(jù)臟器GGT同功酶分析:肝、膽汁及血液GGT具有同一性質(zhì),故檢測(cè)的血清GGT水平增高,可能因酒精損傷肝細(xì)胞使肝細(xì)胞微粒體GGT酶釋出,而致血清中此酶含量增高。
關(guān)于酒精肝的檢查方法,上述就是專家給出的具體分析,希望能夠得到廣大患者的重視,因?yàn)橹挥蟹e極把握了酒精肝的檢查方法,才能夠幫助患者在此基礎(chǔ)上得出準(zhǔn)確的確診和治療方法,當(dāng)然大家在把握了酒精肝的檢查方法之后,還有必要積極咨詢相關(guān)專家的建議。
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