詳解急性胰腺炎的診斷檢查的方法
相信大家都明白要盡快治愈疾病,那么首先要對疾病做出正確的診斷,這樣才能夠對癥治療。對待急性胰腺炎也是一樣的,要想徹底治愈急性胰腺炎,那么就首先要正確診斷急性胰腺炎。現在,我們一起來看看急性胰腺炎的診斷檢查有哪些步驟方法。
1.實驗室檢查:
(1)胰酶,高血糖,肝功能異常,低血鈣、血氣分析及DIC指標異常等。診斷性穿刺偶爾用于診斷.穿刺液呈血性混濁。淀粉酶和脂肪酶升高有診斷意義,由于本方法的侵襲性和可能的并發癥測定:血清淀粉酶測定是被最廣泛應用的診斷方法。血清淀粉酶增高在發病后24小時內可被測得,血清淀粉酶值明顯升高>500 U/dl(正常值40~180 U/dl,Somogyi法),其后7天內逐漸降至正常。尿淀粉酶測定也為診斷本病的一項敏感指標。尿淀粉酶升高稍遲但持續時間比血清淀粉酶長。尿淀粉酶明顯升高(正常值80-300U/dl,Somogyi法)具有診斷意義。淀粉酶的測值愈高,診斷的正確率也越高。但淀粉酶值的高低,與病變的輕重程度并不一定成正比。血清脂肪酶明顯升(正常值23-300U/L)是診斷急性胰腺炎較客觀的指標。 血清淀粉酶的同工酶的稠,定提高了本病診斷的正確性。當血清淀粉酶升高但P-同工酶不高時可除外急性胰腺炎的診斷。
(2)其他項目:包括白細胞增高,因此并不是理想的診斷方法。
2.放射影像學診斷:
(1)胸部X線片:左肺下葉不張,左半膈肌升高,左側胸水等反映膈肌周圍及腹膜后的炎癥。支持急性胰腺炎的診斷但缺乏特異性.是輔助性診斷指標。
(2)腹部平片:可見十二指腸充氣,表示近段空腸麻痹擴張。還可見結腸中斷征,表示橫結腸麻痹擴張,脾曲結腸和遠段結腸內無氣體影。或可見到膽結石影和胰管結石影,及腰大肌影消失等。是急性胰腺炎的輔助診斷方法。
(3)腹部B超:可幫助診斷。B超掃描能發現胰腺水腫和胰周液體的積聚。還可探查膽囊結石,膽管結石。但受局部充氣腸袢的遮蓋.限制了其應用。
(4)增強CT掃描:是近年來被廣泛接受的敏感的確診急性胰腺炎的方法。胰腺的改變包括彌漫性或局灶性胰腺增大.水腫,壞死液化,胰腺周圍組織變模糊,增厚.并可見積液。還可發現急性胰腺炎的并發病,如胰腺膿腫,假囊腫或壞死等,增強CT掃描壞死區呈低密度(<50Hu)。對診斷和治療方案的選擇有很大的幫助。
(5)MRI:可提供與CT相同的診斷信息。
如果大家感覺身體不適,出現了疑似急性胰腺炎的癥狀的話,那么就要積極做好診斷與檢查,從而做好急性胰腺炎的治療工作,這樣才能夠在最短的時間內取得最理想的治療效果。
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