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了解猩紅熱的常見鑒別診斷

了解猩紅熱的常見鑒別診斷

大家在日常生活當中,要注意一些疾病的出現,猩紅熱就是其中的一種,這種疾病的影響性很大,隨著疾病的嚴重,對患者的身體危害越來越多。所以,平時大家需要注意這種疾病的出現。要注意一些常見的鑒別方法,猩紅熱的常見鑒別診斷方法是什么?

1.猩紅熱咽峽炎與其他咽峽炎鑒別 在出皮疹前咽峽炎與一般急性咽喉炎無法區別。白喉患者的咽峽炎比猩紅熱患者輕,假膜較堅韌且不易抹掉,而猩紅熱患者咽部膿性分泌物容易被抹掉。但須注意,猩紅熱與白喉有合并存在的可能,應仔細進行細菌學檢查。

2.猩紅熱皮疹與其他發疹性疾病的鑒別

(1)麻疹:有明顯的上呼吸道卡他癥狀。皮疹在發熱第4天出現,大小不等,形狀不一,為暗紅色斑丘疹,皮疹之間有正常皮膚,面部皮疹多于軀干部。有科氏斑,無草莓舌、楊梅舌。

(2)風疹:起病第1天即出皮疹。開始呈麻疹樣,很快增多且可融合成片,類似猩紅熱,但無彌漫性皮膚潮紅。皮疹于發病3天后消退,無脫屑。咽部無炎癥。耳后淋巴結常腫大。

(3)藥疹:有用藥史。皮疹有時可呈多樣化表現,既有猩紅熱樣皮疹,同時也有蕁麻疹樣疹。皮疹分布不均勻,出疹順序也不像猩紅熱那樣由上而下,由軀干到四肢。無草莓舌和楊梅舌,除因患者咽峽炎而服藥引起藥疹者外,一般無咽峽炎癥狀。病原菌培養陰性,停藥后皮疹減輕。

(4)其他細菌感染:金葡菌、C群鏈球菌、緩癥鏈球菌也有能產生紅斑毒素的菌株,其毒素的生物特性雖與A群鏈球菌的紅斑毒素不相同,但引起的猩紅熱樣皮疹則無明顯區別,鑒別主要依據細菌培養。緩癥鏈球菌在20世紀90年代初在江蘇發生過暴發流行,部分重癥患者出現了與中毒性猩紅熱類似的臨床表現,已研究得知此由與A群的毒素不相同的一種外毒素引起。

猩紅熱這個病其實并不陌生,大家總是把它和感冒混為一談,猩紅熱通過呼吸、咳嗽、打噴嚏,說話等方式產生飛沫通過呼吸道而傳播細菌,也可以通過皮膚傷口等處傳播。人群普遍容易感染,本病一年四季都有發生,尤以冬春之季發病為多。多見于小兒,尤以5—15歲居多。

大家應該盡早了解這種疾病,并且在日常生活當中,要注意避免各種感染,不要把感冒混為一談,要注意患者的呼吸,咳嗽,要注意全面進行控制傳染源,以免造成其他的人受到影響,同時也要注意護理,避免造成更多影響,有效的進行治療。

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