怎樣檢查敗血癥這種疾病?
對于敗血癥,我們大家都不是很熟悉,但是一聽到這個(gè)名字就感覺是很嚴(yán)重的疾病,此病是一種全身性感染疾病,一旦發(fā)病就會造成患者的疼痛,所以,患了這種疾病的話應(yīng)該及時(shí)的檢查治理。那么,怎樣檢查敗血癥這種疾病呢?下面,就給大家介紹一些檢查敗血癥的方法吧。
以下就是檢查敗血癥的方法:
一.常用血液檢查
1、血常規(guī)尤其是白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類的檢查,可提示細(xì)菌感染的程度,但獲得陽性病原菌對診斷和治療均至關(guān)重要。為提高病原菌培養(yǎng)的陽性率,臨床上應(yīng)注意送檢標(biāo)本要及時(shí)(最好在投予抗生素之前);要多次;要多部位留取標(biāo)本(如血、尿、便、骨髓、痰、分泌物等);標(biāo)本的送檢量不能太少(如血標(biāo)本的送檢血量最少要達(dá)到培養(yǎng)基的1/10,即5~10ml)。
2、血象 白細(xì)胞總數(shù)大多顯著增高,達(dá)10~30×109/L,中性粒細(xì)胞百分比增高,多在80%以上,可出現(xiàn)明顯的核左移及細(xì)胞內(nèi)中毒顆粒。少數(shù)革蘭陰性敗血癥及機(jī)體免疫功能減退者白細(xì)胞總數(shù)可正常或稍減低。
3、結(jié)合臨床特點(diǎn),必要時(shí)需多種可疑菌同時(shí)培養(yǎng)(普通細(xì)菌、厭氧菌、L型細(xì)菌、真菌等)同時(shí)送檢。分離出病原后還應(yīng)做藥敏試驗(yàn)。
二.細(xì)菌培養(yǎng):
1、血和骨髓培養(yǎng):
(1)同位素培養(yǎng)儀、氣相譜儀、Malthus培養(yǎng)儀等特制的儀器進(jìn)行血培養(yǎng),有致病菌生長是確診敗血癥的重要依據(jù),但一次血培養(yǎng)不一定能獲陽性結(jié)果,故需在身體不同部位連續(xù)采血3次(每次相隔10~15分鐘)以上。
(2)盡量爭取在應(yīng)用抗生素之前及寒戰(zhàn)高熱時(shí)采血,已用抗生素者宜在培養(yǎng)基中加入硫酸鎂、β內(nèi)酰胺酶、青霉素酶、對氨苯甲酸等以破壞抗生素便于細(xì)菌生長,或避開血中抗生素的高峰濃度時(shí)間抽血或采用血塊培養(yǎng)法。
(3)若靜脈血反復(fù)多次培養(yǎng)陰性時(shí),可抽動脈血培養(yǎng);有條件的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用分子生物學(xué)技術(shù)的基因擴(kuò)增法(PCR)做細(xì)菌L型、厭氧菌及真菌培養(yǎng)。骨髓培養(yǎng)陽性率略高于血培養(yǎng)。
(4)如為條件致病菌應(yīng)兩次血培養(yǎng)獲同一細(xì)菌,或血培養(yǎng)與胸水、腹水、腦脊液、尿、膿液等培養(yǎng)結(jié)果一致才有診斷價(jià)值。
(5)采用集菌法細(xì)菌培養(yǎng)可提高細(xì)菌濃度,有助于細(xì)菌生長。自動血培養(yǎng)法有助于早期檢出細(xì)菌,可用于細(xì)菌的快速診斷。
2、膿液或分泌物培養(yǎng):
(1)原發(fā)感染灶的膿液或分泌物培養(yǎng)有助于判斷敗血癥的病原菌。遷徙性病灶的膿液或分泌物細(xì)菌培養(yǎng)則有助于確定敗血癥及其病原菌。
(2)免疫熒光和ELISA抗原檢測;
(3)銦標(biāo)記的免疫球蛋白檢測。
3、血液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。
(1)對于敗血癥來說,這是最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目。自身菌血清凝集試驗(yàn) 用病人血培養(yǎng)獲得的細(xì)菌作抗原檢測病人血清中的凝集抗體。
(2)在血培養(yǎng)有條件致病菌生長而難以判斷其是否為致病菌時(shí)
4、其他輔助檢查:
腸球菌敗血癥肺部感染時(shí)X線可見肺部浸潤陰影。
以上所分析的就是一些檢查敗血癥的方法。此病發(fā)生后對孩子的威脅是很大的,如果患了這種疾病的話就趕緊治療吧,免得延誤治療的最佳時(shí)間,增加病情,給治療帶來難度。
-
新生兒敗血癥有哪些檢查方法大家可能對新生兒敗血癥這種疾病都是有些了解的,這種疾病屬于細(xì)菌感染所導(dǎo)致的,而且這種疾病的引起原因還真是比較復(fù)雜的,為了
-
新生兒敗血癥是怎樣檢查的嗎新生兒敗血癥,大家都知道,是一種非常嚴(yán)重的血液疾病,這種疾病給孩子帶來了嚴(yán)重的后果,嚴(yán)重危害了孩子的身體健康如果孩子有小
-
新生兒敗血癥需要做哪些相關(guān)檢查新生兒敗血癥雖然是由于細(xì)菌感染所導(dǎo)致的,但是不是一種細(xì)菌導(dǎo)致的,所以在發(fā)現(xiàn)患上敗血癥以后,一定要做好相關(guān)的檢查,才可以確
-
新生兒敗血癥都需要做哪些相關(guān)檢查大家都知道,新生兒敗血癥雖然是由于細(xì)菌感染所導(dǎo)致的,但是不是一種細(xì)菌所導(dǎo)致的,所以建議家長朋友發(fā)現(xiàn)敗血癥疾病之后一定要做
-
新生兒敗血癥都需要做哪些相關(guān)的檢查家長朋友對于孩子出現(xiàn)新生兒敗血癥等疾病都是比較擔(dān)憂的,因?yàn)檫@種疾病的死亡率是比較高的,所以家長們一定要給孩子做正確的檢查