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新生兒敗血癥都需要做哪些相關的檢查

新生兒敗血癥都需要做哪些相關的檢查

家長朋友對于孩子出現新生兒敗血癥等疾病都是比較擔憂的,因為這種疾病的死亡率是比較高的,所以家長們一定要給孩子做正確的檢查,才能夠正確的判斷,并且幫助孩子得到有效的控制和治療,那么新生兒敗血癥都需要做哪些相關的檢查?

一、非特異性檢查

1、周圍血象:新生兒周圍血象的白細胞總數波動很大,白細胞總數可高可低,因此只有在明顯增高(>20×109/L)并出現桿狀核細胞≥20%時才具有診斷意義;而白細胞總數減少(<5×109/L)伴桿狀核細胞增多則意義更大,有核左移和中毒顆粒。貧血和BPC總數減少(<50×109/L)也提示敗血癥的可能性。

2、血沉:血沉加快。

3、急相反應物:包括C-反應蛋白(CRP)定量法>8~10µg/ml時,有助于診斷,反映炎性反應的存在。觸珠蛋白、a1-酸性糖蛋白增高。

二、病原菌檢查

1、血培養:血培養和病灶分泌物培養查到同一細菌,更具有臨床意義。細菌培養應同時作藥敏,以指導治療。多部位采血與多次血培養有助于提高細菌培養的陽性率;應用特異性抗生素中和血培養瓶貯血增敏,也能有效提高陽性率。

2、涂片及其他部位細菌培養:(1)直接涂片找細菌:出生后感染可取臍分泌物等直接涂片找到細菌。如疑有宮內感染,于出生后1h內取外耳道內液體或胃液作涂片找細菌,若陽性表示宮內羊水被污染,但小嬰兒不一定發病。(2)尿液以及腦脊液細菌培養:可用恥骨聯合上穿刺法取尿液做細菌培養,以及腦脊液做細菌培養,如細菌培養結果與血培養結果一致,對診斷最具可靠性。

3、血棕黃層涂片:細菌被中性粒細胞吞噬后,可在涂片染色后檢出。

三、其他血清學診斷

檢測細菌學的特異抗體:用對流免疫電泳和乳膠凝集試驗,檢測細菌學的特異抗體,包括特殊細菌的單克隆抗體對細菌抗原的檢測。

以上文章內容介紹是關于新生兒敗血癥需要做的相關檢查,同時也提醒更多的家長朋友們,一定要帶著孩子到正規的醫院進行檢查和正確的治療措施,不要錯過寶寶的最佳治療時間,導致孩子病情更加的嚴重,祝愿每個孩子恢復健康的身體。

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