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新生兒敗血癥都需要做哪些相關檢查

新生兒敗血癥都需要做哪些相關檢查

大家都知道,新生兒敗血癥雖然是由于細菌感染所導致的,但是不是一種細菌所導致的,所以建議家長朋友發現敗血癥疾病之后一定要做好相關的檢查,才可以進一步的確定是哪一種細菌引起的,從而得到正確的治療措施,那么新生兒敗血癥都需要做哪些相關的檢查?

一、非特異性檢查

1、周圍血象:新生兒周圍血象的白細胞總數波動很大,白細胞總數可高可低,因此只有在明顯增高(>20×109/L)并出現桿狀核細胞≥20%時才具有診斷意義;而白細胞總數減少(<5×109/L)伴桿狀核細胞增多則意義更大,有核左移和中毒顆粒。貧血和BPC總數減少(<50×109/L)也提示敗血癥的可能性。

2、血沉:血沉加快。

3、急相反應物:包括C-反應蛋白(CRP)定量法>8~10µg/ml時,有助于診斷,反映炎性反應的存在。觸珠蛋白、a1-酸性糖蛋白增高。

二、病原菌檢查

1、血培養:血培養和病灶分泌物培養查到同一細菌,更具有臨床意義。細菌培養應同時作藥敏,以指導治療。多部位采血與多次血培養有助于提高細菌培養的陽性率;應用特異性抗生素中和血培養瓶貯血增敏,也能有效提高陽性率。

2、涂片及其他部位細菌培養:(1)直接涂片找細菌:出生后感染可取臍分泌物等直接涂片找到細菌。如疑有宮內感染,于出生后1h內取外耳道內液體或胃液作涂片找細菌,若陽性表示宮內羊水被污染,但小嬰兒不一定發病。(2)尿液以及腦脊液細菌培養:可用恥骨聯合上穿刺法取尿液做細菌培養,以及腦脊液做細菌培養,如細菌培養結果與血培養結果一致,對診斷最具可靠性。

3、血棕黃層涂片:細菌被中性粒細胞吞噬后,可在涂片染色后檢出。

三、其他血清學診斷

檢測細菌學的特異抗體:用對流免疫電泳和乳膠凝集試驗,檢測細菌學的特異抗體,包括特殊細菌的單克隆抗體對細菌抗原的檢測。

由此可見新生兒敗血癥這種疾病需要做的相關檢查項目還是比較多的,還在生活中,如果出現新生兒敗血癥及名單的,一定要帶孩子到正規的三甲醫院進行檢查,這樣對治療才會有更多的幫助,同時也建議家長朋友在生活中一定要做好預防工作,減少孩子出現這種疾病。

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