小兒遺尿的常識有哪些
小兒遺尿癥的出現(xiàn)讓較少多的孩子受到了傷害,長長在夜間出現(xiàn)尿床的癥狀,這對于孩子的身心健康帶來了相當(dāng)嚴重的危害,遺尿癥是多見的,朋友們需要多了解一關(guān)于遺尿癥的知識,往下看為朋友們介紹一下此病的常識有哪些呢。
遺尿癥俗稱尿床,通常指小兒在熟睡時不自主地排尿。一般至4歲時僅20%有遺尿,10歲時5%有遺尿,有少數(shù)患者遺尿癥狀持續(xù)到成年期。沒有明顯尿路或神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者稱為原發(fā)性遺尿,約占70%~80%。繼發(fā)于下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神經(jīng)原性膀胱(神經(jīng)病變引起的排尿功能障礙)等疾患者稱為繼發(fā)性遺尿,患兒除夜間尿床外,日間常有尿頻、尿急或排尿困難、尿流細等癥狀。
小兒尿床即遺尿癥。是指3歲以上的小兒入睡后還不能控制排尿,從而不自覺的尿床。習(xí)慣性遺尿會使孩子虛弱,影響身體健康和智力發(fā)育,經(jīng)常尿床還會給家庭帶來煩惱。小兒遺尿一般有兩種情況,一是功能性的,二是器質(zhì)性的,絕大多數(shù)小兒尿床是功能性的,是由于大腦皮層高級中樞功能性失調(diào)引起的。常見原因是精神因素,如過度疲勞,精神緊張,突然驚嚇,恐懼羞怯,對新環(huán)境不適應(yīng),以及自幼沒有養(yǎng)成夜間把尿的習(xí)慣等。少數(shù)小兒尿床是器質(zhì)性的,常由于脊柱裂、脊髓炎、脊髓損傷、癲癇、大腦發(fā)育不全、膀胱容積較小、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結(jié)石、包莖、肛裂、蟯蟲病等引起。對器質(zhì)性疾患,應(yīng)及時請醫(yī)生診治,疾病治愈,遺尿也就痊愈了。
診斷原發(fā)性遺尿的原則主要為排除繼發(fā)性遺尿的各種病因。①病史:注意有無遺傳因素,遺尿是否由嬰兒開始,后來才出現(xiàn)者及日間有排尿癥狀者可能繼發(fā)性遺尿。同時有便秘或神經(jīng)系疾患者可能繼發(fā)于神經(jīng)原性膀胱。②體檢:作全身詳細體檢,特別注意肛門括約肌張力是否正常,有無脊柱裂,會陰部感覺有無減退及下肢活動是否正常。③實驗室檢查:尿常規(guī)、尿培養(yǎng)。④x線檢查:平片觀察有無脊柱裂,膀胱尿道造影觀察有無機械性梗阻。⑤尿流動力學(xué)檢查:尿流率檢查觀察有無下尿路梗阻,膀胱內(nèi)壓測定觀察有否無抑制性收縮。
對每位患兒應(yīng)作尿常規(guī)檢查,排除泌尿系統(tǒng)感染和糖尿病等,并作泌尿系統(tǒng)b超,脊柱的x射線片,了解有無各種畸形。進一步可相應(yīng)的檢查血的抗利尿激素的水平,了解有無分泌不足;通過尿流動力檢查可了解膀胱的功能問題。部分患兒還需進行腦電圖檢查。
清楚的了解到了上面的知識之后,我們已經(jīng)特別清楚的認識到了關(guān)于小兒遺尿的常識有哪些了,遺尿癥的出現(xiàn)讓孩子出現(xiàn)在了尿床的癥狀,并且對于他們的健康帶來了傷害,所以我們必須要將這種疾病引起關(guān)注,還應(yīng)當(dāng)注意此病的預(yù)防。
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