小兒麻痹癥應該怎么檢查好
小兒麻痹癥一直是生活當中的常見疾病,對于小兒麻痹癥疾病我們需要重視做到早發現,早治療,在患病的時候,千萬不要錯過治療的最佳時機,那么說到這里家長們一定在關注著小兒麻痹癥疾病患者該做的檢查項目有什么?
脊髓灰質炎(poliomyelitis,以下簡稱polio)又名小兒麻痹癥,是由脊髓灰質炎病毒引起的一種急性傳染病。臨床表現主要有發熱、咽痛和肢體疼痛,部分病人可發生弛緩性麻痹。流行時以隱匿感染和無癱瘓病例為多,兒童發病較成人為高,普種疫苗前尤以嬰幼兒患病為多,故又稱小兒麻痹癥(Infantile paralysis)。其主要病變在脊髓灰質,損害嚴重者可有癱瘓后遺癥。自50年代末普遍采用疫苗預防本病后,其發病率已大大下降,天花于70年代被消滅后,小兒麻痹癥已定為本世紀末下一個被消滅的目標。
小兒麻痹癥的檢查項目有哪些?
(一)腦積液
大多于癱瘓前出現異常。外觀微濁,壓力稍增,細胞數稍增(25~500/mm3),早期以中性粒細胞為多,后則以單核為主,熱退后迅速降至正常。糖可略增,氯化物大多正常,蛋白質稍增加,且持續較久。少數患者脊髓液可始終正常。
(二)周圍血象
白細胞多數正常,在早期及繼發感染時可增高,以中性粒細胞為主。急性期血沉增快。
(三)病毒分離或抗原檢測
起病1周內,可從鼻咽部及糞便中分離出病毒,糞便可持繼陽性2~3周。早期從血液或腦脊液中分離出病毒的意義更大。一般用組織培養分離方法。近年采用PCR法,檢測腸道病毒RNA,較組織培養快速敏感。
(四)血清學檢查
型特異性免疫抗體效價在第一周末即可達高峰,尤以特異性IgM上升較IgG為快。可用中和試驗、補體結合試驗及酶標等方法進行檢測特異抗體,其中以中和試驗較常用,因其持續陽性時間較長。雙份血清效價有4倍及4倍以上增長者可確診。補體結合試驗轉陰較快,如期陰性而中和試驗陽性,常提示既往感染;兩者均為陽性,則提示近期感染。近來采用免疫熒光技術檢測抗原及特異性IgM單克隆抗體酶標法檢查有助于早期診斷。
專家提醒,在出現小兒麻痹癥疾病的情況之下不能盲目的進行治療,首先應該到正規醫院做好上述檢查,然后再去對癥治療,才能更加有利于疾病得到緩解治愈,避免這樣的疾病帶來太多的危害和影響,愿每一個小兒麻痹癥疾病患者正確檢查和治療早日得到康復。
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