心力衰竭常識主要有哪些?
心力衰竭分為很多種,對*傷害較大,直接嚴重的影響到了身體健康,平時大家需要盡早認識這種疾病的出現,一定要全面進行調理身體,避免造成更多危害,了解其中的常見類型,根據患者的情況有效治療,心力衰竭的常見分類都有哪幾種?
心力衰竭怎么來進行分類
(一)左心衰、右心衰和全心衰
左心衰指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭,臨床上較為常見,以肺循環淤血為特征。單純的右心衰竭主要見于肺源性心臟病及某些先天性心臟病,以體循環淤血為主要表現。左心衰竭后肺動脈壓力增高,使右心負荷加重,長時間后,右心衰竭也繼之出現,即為全心衰。心肌炎心肌病患者左、右心同時受損,左、右心衰可同時出現。
單純二尖瓣狹窄引起的是一種特殊類型的心衰。它不涉及左室的收縮功能,而是直接因左心房壓力升高而導致肺循環高壓,有明顯的肺淤血和相繼出現的右心功能不全。
(二)急性和慢性心衰
急性心衰系因急性的嚴重心肌損害或突然加重的負荷,使心功能正;蛱幱诖鷥斊诘男呐K在短時間內發生衰竭或使慢性心衰急劇惡化。臨床上以急性左心衰常見,表現為急性肺水腫或心源性休克。
慢性心衰有一個緩慢的發展過程,一般均有代償性心臟擴大或肥厚及其他代償機制參與。
(三)收縮性和舒張性心衰
心臟以其收縮射血為主要功能。收縮功能障礙,心排血量下降并有阻性充血的表現即為收縮性心力衰竭,也是臨床上所常見的心衰。心臟正常的舒張功能是為了保證收縮期的有效泵血。當心臟的收縮功能不全時常同時存在舒張功能障礙。單純的舒張性(舒張期)心衰如前所述可見于高血壓、冠心病的某一階段,當收縮期射血功能尚未明顯降低,而因舒張功能障礙而致左室充盈壓增高導致肺的阻性充血。
嚴重的舒張期心衰見于原發性限制型心肌病、原發性肥厚型心肌病等。
心力衰竭的心功能檢測。
(1)心率及節律。心電圖示波連續監測心率快慢及心律失常的類型
(2)呼吸頻率。必要時監測呼吸情況。正常的不同年齡兒童的心率及呼吸頻率如下表:腫或左心衰竭。檢測肺毛細血管楔壓,對指導擴容、防止肺水腫、使用擴血管及利尿藥有參考意義。左室舒張末期壓力與容量相關,但受心室順應
(3)血壓。反映左室后負荷心力衰竭時心輸出量減少血壓降低,組織灌注不良用血壓計監測血壓,不同年齡小兒的正常血壓值。心功能不全患兒交感神經代償性增強,外周血管收縮,用袖帶間接測定血壓不能直接反映動脈壓,橈動脈插管直接監測血壓并記錄平均動脈。壓,應維持在7.8~10.4kPa(60~80mmHg)。
(4)體溫。應檢測肛溫,因嚴重心衰患兒末梢血管收縮,腋下溫度不準確肛溫38.5℃提示有感染可能
(5)動脈血氧。應用脈搏血氧計連續監測動脈血氧飽和度以便早期發現低氧血癥,及時治療。
(6)中心靜脈壓。即將導管插至腔靜脈接近右房處測量壓力。中心靜脈壓直接與右房壓相關聯;如右室生理及解剖均正常,則可反映右室舒張末期壓力臨床通常以中心靜脈壓作為右室前負荷的指標,提示回心血量及右心功能,正常值為0.59~1.18kPa(6~12cmH2O)。如超過1.18kPa(12cmH2O),表明血容量。增多,右心衰竭或輸液量過多、輸液速度過快;低于0.59kPa(6cmH2O)提示血容量不足。因此,中心靜脈壓可作為指導輸液治療的參考。右室舒張末。期容量能更好地反映前負荷除與舒張末期壓力有一定關系外心室順應性也是決定因素之一。心室順應性下降時,舒張末期容量減少,而壓力上升。
閱讀上述文章后,相信大家對心力衰竭有了更進一步的認識,平時也要注意調理,避免造成心血管擴張。同時也要注意自我保健合理進行飲食科學進行用藥,在日常生活當中大家應該盡早認識自己的身體變化,全面進行調理,這樣才能避免造成更多困擾,希望大家不要忽視這種疾病的影響,盡早治療疾病。
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