主動脈瓣狹窄疾病的預防措施
主動脈瓣狹窄這樣的疾病發生之后給我們患者帶去太多危害,對于這樣的疾病,希望人們能夠學習一些預防措施在生活當中做好積極的預防工作,爭取能夠有效遠離主動脈瓣狹窄疾病的發生,下面我們一起去了解主動脈瓣狹窄疾病預防措施有什么?
風濕性心臟病是可以預防的,如果能有效地控制甲鏈咽炎的感染,就不會得風濕熱、風心病就不會發生。預防主要措施有:
1.一級預防
指防止風濕熱的初次發作。關鍵是早期診斷和治療甲鏈性扁桃體炎。凡發熱、咽痛或不適,頭痛、腹痛、咽充血和腭扁桃體有分泌物者都應在治療前作咽拭子培養,確定有無甲鏈生長。如為陽性,應立即開始抗生素治療(表6)。
2.二級預防(風濕熱復發的預防)
對有明確風濕熱病史或現有風心病者都需要連續的抗生素治療,預防風濕熱的復發。
(1)預防期限:
取決于復發危險性大小,一般來說,經常發生上呼吸道感染者,居住擁擠、醫療條件差者以及多次發作史者,復發的危險性高,預防用藥時間宜長,反之,可適當縮短。已經有過風濕性心臟炎的病人心臟炎復發的危險性相對較高,應接受長期抗生素預防直至成年或終身預防。相反,沒有患過風濕性心臟炎的病人復發時心臟受累的危險性低,抗生素預防幾年后便可停止。一般情況下,預防應持續至病人到二十幾歲或末次風濕熱后至少5年。
(2)預防方案:
①肌注芐星青霉素G:常用方案是長效青霉素制劑芐星青霉素G 120萬U、肌內注射,每4周1次。在急性RF高發國家和地區,以及高危病人,最好每3周肌注1次。
②口服抗生素:RF復發危險性較低的患者,例如已到青春期末或青年期或至少5年沒有風濕熱復發者,可改為口服抗生素預防,按下面推薦的劑量服藥:
A.磺胺嘧啶:體重>27kg者,劑量1.0g,1次/d。體重≤27kg者,每天0.5g。副作用輕而少見,偶可致白細胞減少,宜每2周查1次血細胞計數。妊娠晚期患者禁用,因為磺胺嘧啶可透過胎盤屏障,與胎兒體內的膽紅素競爭白蛋白結合位點。
B.青霉素V:劑量為250mg,2次/d。過敏反應與肌注青霉素相同,用前宜作青霉素皮膚試驗。
近年來,隨著主動脈瓣狹窄疾病發病率的提高,人們確實都在關注著這樣的疾病,大家也想能夠有效遠離主動脈瓣狹窄疾病,那么我們能夠了解上面的這些預防措施,在生活當中做好積極的預防工作是很必要的。
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