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顱骨骨折疾病藥物治療方法有哪些

顱骨骨折疾病藥物治療方法有哪些

顱骨骨折這種疾病在我們的日常生活中算是比較常見的一種頭部外傷,一般由于鈍器所致的,而且因為路股骨骨折是發(fā)生在頭部的疾病,所以可想而知它對我們的危害有多大,那么顱骨骨折發(fā)病后如何治療呢?下面我們就來了解一下。

1.顱蓋部線形骨折 閉合性顱蓋部單純線形骨折,如無顱內(nèi)血腫等情況,不需手術(shù)治療。但應(yīng)觀察注意顱內(nèi)遲發(fā)性血腫的發(fā)生。開放性線形骨折,如骨折線寬且有異物者可鉆孔后清除污物咬除污染的顱骨以防術(shù)后感染,如有顱內(nèi)血腫按血腫處理。

2.凹陷骨折 凹陷骨折的手術(shù)指征:

①骨折片下陷壓迫腦中央?yún)^(qū)附近或其他重要功能區(qū),或有相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙者。

②骨折片下陷超過1cm(小兒0.5cm)或因大塊骨片下陷超引起顱內(nèi)壓增高者;

③骨折片尖銳刺入腦內(nèi)或有顱內(nèi)血腫者;

④開放性凹陷粉碎骨折,不論是否伴有硬腦膜與腦的損傷均應(yīng)早期手術(shù)。

位于靜脈竇區(qū)凹陷骨折應(yīng)視為手術(shù)禁忌證,以防復(fù)位手術(shù)引起大量出血。

(1)閉合性凹陷性骨折:可根據(jù)骨折的部位、大小、顱內(nèi)有無血腫選用不同的方法,對范圍較少的凹陷骨折且遠(yuǎn)離靜脈竇,選用直切口或弧形切口,顯露骨折區(qū)域,在骨折凹陷裂紋旁鉆一孔,用骨撬將陷入的骨片掀起,對凹陷范圍較大骨折片尚未游離整復(fù)困難者或伴顱內(nèi)血腫,可采用取骨瓣法,用加壓或錘擊法整復(fù)。對于小兒的顱骨骨折,為避免影響腦的發(fā)育,應(yīng)積極采用手術(shù)復(fù)位。對新生兒的顱骨骨折應(yīng)盡可能采用非手術(shù)復(fù)位方法,最簡單適用的方法是應(yīng)用胎頭吸引復(fù)位。只有當(dāng)胎頭吸引器復(fù)位失敗或有顱內(nèi)血腫或頭皮下有腦脊液潴留時,采用手術(shù)復(fù)位。

(2)開放性凹陷骨折:必須徹底清創(chuàng),用生理鹽水反復(fù)沖洗傷口,清除血塊與異物,切除無生活能力的頭皮、骨片、腦膜與腦組織等,必要時可延長切口,用牽開器拉開以顯露骨折處,在摘除碎骨片時,手法應(yīng)輕柔,對難以取出的骨片,切不可暴力扭轉(zhuǎn)拉出,與骨膜相連的骨片應(yīng)盡量保留。骨折片陷入超過2cm者,多有硬腦膜破裂。此時可根據(jù)顱內(nèi)有無血腫及腦組織挫裂傷的程度決定是否擴(kuò)大骨窗,清除血腫及破碎的腦組織,最后縫合修補(bǔ)硬腦膜。硬腦膜未破裂者,除有硬膜下出血外,一般不可輕易切開,以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。

3.顱底骨折 原則上采用非手術(shù)對癥治療,顱骨骨折本身無特殊處理,為防治感染,需應(yīng)用抗生素。伴有腦脊液耳鼻漏者,應(yīng)保持局部清潔,頭高位臥床休息,禁止堵塞鼻孔、外耳道,禁行腰穿及用力擤鼻,并應(yīng)用大劑量抗生素預(yù)防感染,1月以上不愈者,開顱修補(bǔ)硬腦膜裂孔。伴有腦神經(jīng)損傷者,可注射維生素B1、B6及B12和激素、血管擴(kuò)張藥,也可行理療針灸。視神經(jīng)受骨片或血腫壓迫者,應(yīng)及時行視神經(jīng)減壓術(shù),但對外傷后即刻失明的病人多無效果。對傷后出現(xiàn)致命性大量鼻出血病人,需立即氣管插管,排除氣道內(nèi)積血,使呼吸通暢,隨即填塞鼻腔,壓迫傷側(cè)頸總動脈并迅速輸液、輸血必要時手術(shù)以搶救病人生命,顱后窩骨折伴延髓有受壓損傷病人,應(yīng)盡早氣管切開,呼吸機(jī)輔助呼吸,顱骨牽引,必要時進(jìn)行枕肌下減壓術(shù)。

上面的文章介紹的是關(guān)于顱骨骨折的治療方法,希望能夠給大家?guī)硪恍⿴椭驗轱B骨骨折發(fā)病后對我們的影響實在是太大了,所以我們一定要引起重視,最好能夠在發(fā)病的第一時間就進(jìn)行治療。

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