面肌痙攣有哪些表現及如何診斷
對于疾病的發生我們總是會有意想不到的傷害,面肌痙攣這個疾病的的出現在我們的日常生活當中發病率可以說并不是特別的低了,給患者朋友們帶來的危害也是非常的可怕,那么有關于面肌痙攣有哪些表現及如何診斷這個問題的介紹是什么呢?
面肌痙攣表現為面部肌肉發作性、反復性的不自主地抽動,也習慣稱為面抽。據統計,這種病的患病率在6/40 萬~180/10 萬之間,這種病多在成年后起病, 30 ~ 40 歲之間發病最多,性別上,男女沒有明顯差別。
面肌痙攣有哪些表現及如何診斷?
典型抽搐狀態,不伴其他陽性神經體征,一般診斷不難。應常規進行腦電圖、肌電圖檢查,必要時還應進行乳突、顱骨x線攝片,頭顱ct及mri檢查,以排除乳突及顱骨疾患。用電刺激患側眶上神經,患側眼輪匝肌及其他面神經支配的肌肉同步發生收縮是其特點。正常者或其他疾病刺激單側眶上神經,僅引起單側眶上神經支配的眼輪匝肌收縮。
jannetta提出,面神經出橋腦根處(rez)被走行的小動脈壓迫,是構成面肌痙攣的主要誘因,這些血管有小腦前下和后下動脈,也有曲張的粗大靜脈。人到中年以后,這些正常和神經交叉壓迫的血管開始硬化,血壓升高,長期壓迫神經可引起脫髓鞘變性,使神經軸索間發生串電現象,興奮由傳出而變成傳入,可有大量異常電位蓄積和發放,可引起面肌痙攣發作。此論點還可用以解釋三叉神經痛和舌咽神經痛的病因。但近年來也有不少學者持否定意見,因為有很多人面神經被血管壓迫并不發生面肌痙攣,而面肌痙攣病人有20%~30%查不到神經受血管壓迫。作者等近年曾對30例病人進行血清和腦脊液微量素測定,發現所有病人血清內鈣、鎂離子均明顯減少,可見血管壓迫性神經脫髓鞘,必須在鈣、鎂離子減少的環境中才能激惹發病。
臨床表現
開始為一側眼瞼跳動,逐漸由上向下可擴展到半側面肌,嚴重才可累及頸及肩部肌群。這種不自主痙攣,自己不能控制,情緒緊張、過度疲勞可誘發或使病情加重。據測試,這種面肌同步放電為每秒350次,表現為眼瞼緊閉,口角歪斜,一次抽搐時程者數秒,長者數分鐘,間歇期長短不定,發作時患者心煩意亂,視物不清,偶有面部酸痛、鼻塞和頭痛者。一般睡眠中不發作,但也有11%的病人于睡中仍照常抽動,影響睡覺。發作越來越頻繁,嚴重影響生活和工作。病久后肌力逐漸減弱,到晚期可發展到半側面癱而告終。
有關于面肌痙攣有哪些表現及如何診斷這個問題上文已經給朋友們做出來了詳細的介紹了,希望這些可以給廣大的患者朋友們帶來幫助,面肌痙攣是會給患者朋友們的健康造成了非?膳碌奈:Φ,所以我們一定要及時的去治療它的發生。
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