偏側面肌痙攣的原因是什么呢
偏側面肌痙攣的原因是什么呢,很多的朋友們對于這個問題并不是特別的了解,出現了面肌痙攣的現象就是我們所說的抽搐,給患者朋友們帶來了一定的危險性的,為此我們對于這個疾病一定要及時的去治療,避免耽誤病情。
偏側面肌痙攣,亦稱面肌抽搐,是一側面神經受到激惹,而產生的功能紊亂癥候群,表現為一側面部的不自主陣發性抽搐。常為無明確原因的原發性病例,也可以是特發性面神經麻痹的暫時性或永久性后遺癥。多是一側,雙側受累者少,患者多是40歲以上成人,男女比例為2:3。
血管因素
1875年schulitze等報道了一例hfs病人行尸檢時,發現其面神經部位存在有" 櫻桃"大小的基底動脈瘤。目前已知大約有80%~90%的hfs是由于面神經出腦干區存在血管壓迫所致。臨床資料表明:在導致hfs的血管因素中以小腦前下動脈(aica)及小腦后下動脈(pica)為主,而小腦上動脈sca)次之。已知sca發自于基底動脈與大腦后動脈交界處,走行最為恒定,而pica和aica則相對變異較大,因而易形成血管襻或異位壓迫到面神經;另外迷路上動脈及其他變異的大動脈如椎動脈、基底動脈亦可能對面神經形成壓迫導致 hfs。以往認為:hfs是由于動脈的搏動性壓迫所致,近幾年研究表明:單一靜脈血管壓迫面神經時亦可導致hfs,且上述血管可兩者或多者對面神經形成聯合壓迫,這在一定程度上影響到hfs手術的預后。
非血管因素
橋腦小腦角(cpa)的非血管占位性病變,如肉芽腫、腫瘤和囊腫等因素亦可產生hfs。其原因可能是由于:①占位導致正常血管移位。singh等報道了一例cpa表皮樣囊腫使aica移位壓迫到面神經導致hfs;②占位對面神經的直接壓迫;③占位本身異常血管的影響如動靜脈畸形、腦膜瘤、動脈瘤等。另外后顱窩的一些占位性病變也可導致hfs。如罕見的中間神經的雪旺氏細胞瘤壓迫面神經導致的hfs。hirano報道一例小腦血腫的患者其首發癥狀為hfs。在年輕患者中,局部的蛛網膜增厚可能是產生hfs的主要原因之一,而一些先天性疾病如arnold-chiari畸形及先天性蛛網膜囊腫偶可發生hfs。
其他因素
面神經的出腦干區存在壓迫因素是hfs產生的主要原因,且大多數學者在進行橋腦小腦角手術時觀察到:面神經出腦干區以外區域存在血管壓迫并不產生hfs。而kuroki等在動物模型中觀察到:面神經出腦干區以外區域的面神經脫髓鞘病變,其肌電圖可表現為類似 hfs的改變。mar-tinelli也報道了一例面神經周圍支損傷后可出現hfs。關于面神經出腦干區以外的部位存在壓迫因素是否導致hfs,尚需進一步的探討。
上文就是關于我們為什么會出現了面肌痙攣這個疾病的原因,希望能夠給想對于面肌痙攣了解的朋友們帶來幫助,對于面肌痙攣這個疾病的發生,我們是一定要高度的重視起來,積極的去治療的,避免耽誤病情造成了更加嚴重的傷害出現。
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