神經母細胞瘤的癥狀有哪些?
神經母細胞瘤,就是在神經細胞里面長了一個瘤子,可是為什么在神經細胞上面會長瘤子呢?神經母細胞瘤究竟又有哪些癥狀表現呢?下面就為大家詳細介紹一下關于神經母細胞瘤會長的癥狀體征方面的知識吧!
神經母細胞瘤的初發癥狀不典型,因此在早期診斷有所困難。比較常見的癥狀包括疲乏,食欲減退,發燒以及關節疼痛。腫瘤所導致的癥狀取決于腫瘤所處的器官以及是否發生轉移。
腹腔的神經母細胞瘤一般表現為腹部膨隆以及便秘;胸腔神經母細胞瘤一般表現為呼吸困難;脊髓神經母細胞瘤一般表現為軀干與肢體力量減退,患者往往會有站立、行走等困難;腿部以及髖部等骨頭的神經母細胞瘤可以表現為骨痛以及跛行;骨髓的破壞可以使患者由于貧血所導致的皮膚蒼白。大部分神經母細胞瘤(50-60%)在出現臨床表現前,已發生廣泛轉移。原發神經母細胞瘤最常見的發生部位為腎上腺(約占40%);其他原發器官包括頸部(1%),胸腔(19%),腹腔(30%),以及盆腔(1%)。另有一些罕見的病例,找不到原發病灶。罕見但具有特征性的臨床表現包括脊髓橫斷性病變(脊髓壓迫,占5%),頑固性腹瀉(腫瘤分泌血管活性腸肽,占4%),霍納綜合征(頸部腫瘤,占2.4%),共濟失調(腫瘤的旁分泌所致,占1.3%),以及高血壓(腎動脈受壓或者是兒茶酚胺分泌,占1.3%)。
國際神經母細胞瘤分期系統(International Neuroblastoma Staging System,INSS)于1986年建立并于1988年進行修訂。該系統基于腫瘤的原發器官以及轉移情況進行分期。
1期:局限于原發器官,無轉移灶;
2A期:次全切除的單側腫瘤;同側以及對側淋巴結明確無轉移;
2B期:次全切除或者是全切除單側腫瘤;同側淋巴結有明確轉移,而對側淋巴結明確無轉移;
3期:腫瘤跨中線侵襲,伴隨或未伴隨局部淋巴結轉移;或者是單側腫瘤伴有對側淋巴結轉移;或者是跨中線生長的腫瘤并伴有雙側淋巴結轉移;
4期:腫瘤播散到遠處淋巴結,骨髓,肝臟,或者是其他器官(除4S期所定義的器官之外)。
4S期:小于1歲患兒;腫瘤局限于原發器官;腫瘤擴散局限于肝臟,皮膚,或者是骨髓(腫瘤細胞少于10%的骨髓有核細胞)。
始于2005年,全球幾個主要的兒童腫瘤研究協作組,開始就1990年至2002年間在歐洲、日本、美國、加拿大以及澳大利亞地區收治的8800例神經母細胞瘤進行回顧性比對研究。根據該回顧性研究的結果,神經母細胞瘤根據風險程度的不同,進行重新分期(INRGSS)。該回顧性研究發現,12-18個月的神經母細胞瘤患兒具有良好的預后;據此,新的分類體系將不具有N-myc突變的12-18個月患兒從以前的高危組,重新劃分至中危組。該風險分類體系具體如下:
L1期:病灶局限且無影像學確定的危險因素;
L2期:病灶局限但具有影像學確定的危險因素;
M期:病灶發生轉移;
MS期:病灶發生特異性轉移(同上述的4S期);
新的風險分層體系將基于新的INRGSS分期體系、發病年齡、腫瘤級別、N-myc擴增狀態、11q染色體不均衡突變以及多核型因素,將神經母細胞瘤患者分為:極低危組、低危組、中危組以及高危組。
了解了關于神經母細胞瘤會長的癥狀體征知識之后,希望大家在以后的生活遇到類似的疾病的時候不要慌張,更不要盲目的采取措施,而且在治療疾病的時候還要保持一個良好的心態。最后希望大家擁有一個健康的體魄!
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