下腔出血檢查方法那種方法好
如果你患上下腔出血,你知道該怎么治療下腔出 血嗎?又或者,你是否知道下腔出血不及早治療,將帶來的危害。神經外科專家稱,下腔出血屬于多人群易患疾病, 危害性也大,急需早治療。那么,下腔出血檢查方法那種方法好下面咱們一起解答吧。
蛛網膜下腔出血最常見的病因為先天性動脈瘤破裂,約占70%;其次是腦血管畸形和高血壓動脈硬化,還可見于血液病、各種感染所致的腦動脈炎、腦基底異常血管網病、腫瘤破壞血管、抗凝治療的并發癥等。
由于SAH的病因不同,其發病機制也不一樣。一般來說,腦動脈瘤好發于動脈分叉處,80%位于基底動脈環前部,特別是頸內動脈與后交通動脈、大腦前動脈與前交通動脈分叉處最多見。由于該處動脈內彈力層和肌層的先天性缺陷,在血液渦流的沖擊下漸向外突出而形成動脈瘤;腦血管畸形的血管壁常為先天性發育不全、變性、厚薄不-;腦動脈硬化時,腦動脈中纖維組織代替了肌層,內彈力層變性斷裂和膽固醇沉積于內膜,加上血流的沖擊,逐漸擴張而形成動脈瘤。因此,在腦血管已形成上述病變的基礎上,當重體力勞動、情緒變化、血壓突然升高、飲酒特別是酗酒時,腦底部及腦表面血管發生破裂,血液流入蛛網膜下腔。
顱內腦動脈瘤破裂,血液進入蛛網膜下腔,可引起顱內壓突然升高,甚至因腦推移壓迫腦干以致驟死。血液刺激可發生無菌性腦膜炎,血凝塊和血液刺激可分泌大量滲出液,出現蛛網膜粘連,阻礙腦音波循環和吸收,導致不同程度的正常顱壓性腦積水。當血液進人蛛網膜下腔后,直接刺激血管或血細胞破壞產生多種血管收縮物質(如5一經色胺、腎上腺家、去甲腎上腺素,氧合血紅蛋白等)刺激血管,使部分患者發生血管痙攣,這種痙攣多為局限性,也可為廣泛性,嚴重時可導致腦梗死。
下腔出血的檢查方法有哪些
1.CT掃描CT增強MRI及MRA:臨床疑診SAH首選CT檢查安全敏感并可早期診斷出血當日敏感性高可檢出90%以上的SAH并可確定腦內出血或腦室出血伴腦積水或腦梗死對病情進行動態觀察CT增強可發現大多數動靜脈畸形和大的動脈瘤MRI可檢出腦干小動靜脈畸形MRA對直徑3~15mm動脈瘤檢出率達84%至100%但不能清晰地顯示動脈瘤頸和載瘤動脈;2.腰椎穿刺及腦脊液檢查:若CT掃描不能確定SAH臨床診斷可行腰椎穿刺及腦脊液檢查腦脊液肉眼呈均勻一致血性壓力明顯增高(400至600mmH2O)可提供SAH診斷的重要依據注意腰穿可誘發腦疝形成的風險;3.數字減影血管造影(DSA):明確SAH診斷后需行全腦血管造影因20%的患者為多發性動脈瘤動靜脈畸形常由多支血管供血DSA可確定動脈瘤位置顯示血管解剖走行側支循環及血管痙攣等發現煙霧病血管性腫瘤等病因為SAH病因診斷提供可靠證據是制定合理外科治療方案的先決條件;4.經顱多普勒(TCD):作為非侵入技術可監測SAH后腦血管痙攣;5.心電圖:可顯示T波高尖或明顯倒置PR間期縮短高U波等異常;6.血液檢查:血常規凝血功能和肝功能等檢查有助于尋找其他出血原因。
通過上面下腔出血內容的介紹,相信大家已經對下腔出血已經了解了吧。同時針對下腔出血,要多加留意,當出現下腔出血疾病狀態時候,一定要分清自己到底患上的是下腔出血哪一種。只有,確定好了下腔出血疾病,才能更加有針對性的進行治療下腔出血,希望以上的下腔出血介紹能夠幫助大家。通過以上的介紹,大家對下腔出血檢查方法那種方法好應該有所了解,最后祝患者早日康復。
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