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神經母細胞瘤怎么辦

神經母細胞瘤怎么辦

可能受到神經母細胞瘤很多人都不太了解,不知道這樣的疾病到底是怎樣一種疾病,專家表示神經母細胞瘤在我們的現實生活當中不多見,可是這樣的疾病的確有著很大的危害性,所以要做到早發現早治療,那么下面我們就跟隨小編去了解一下神經母細胞瘤的治療方法有哪些?

治療

由于NB預后差異大,部分病人如小年齡、早期NB預后明顯優于大年齡晚期組,因此應根據病人的預后因素,如年齡、分期、N-myc擴增、1p缺失等采用分級治療。早期病人無N-myc擴增及1p缺失,可僅做手術,手術后隨訪。而大年齡、晚期,伴有N-myc擴增,1p缺失者,需接受強化療和手術,直至骨髓移植。

手術、化療、放療仍為NB治療的三大主要手段,根據其臨床預后因素采用不同強度的治療方案。一般對局限性腫瘤主張先手術切除,再化療。而對估計手術不能切除者采用先化療、再手術、再化療或加放療的策略。對NB敏感的藥物有環磷酰胺、長春新堿、依托泊苷(VP-16)、卡鉑、順鉑、抗腫瘤抗生素(多柔比星)、異環酰胺等,各個協作組采用不同藥物組合對晚期病人強化療,但預后改善仍未令人滿意。

美國報道晚期NB在接受自身骨髓移植后4年無進展性疾病生存率為38%,各項處理方案結果未顯示有差別。對Ⅳ期具有其他預后不良因素者(如N-myc擴增,年齡>2歲,誘導治療未獲緩解者),自身骨髓移植組預后要比常規治療好。異基因移植與自體移植間結果無差異。自體外周血干細胞移植時造血功能恢復要比骨髓干細胞移植快,并且腫瘤細胞污染的機會相對減少。

NB對放療敏感,但全身放療在干細胞移植預處理方案中的應用尚有爭論。NB的原發部位復發機會較高,因此對Ⅲ、Ⅳ期病人仍有主張化療同時采用局部放療,但其有效性不明確。全身照光并不改善預后,對晚期疼痛病人,照光可緩解疼痛。

美國兒童腫瘤協作組對晚期病人在自身干細胞移植后隨機分組進行13-順維A酸治療研究,一組病人接受160mg/(m2·d),每月用2周,共3~6個月,另一組病人停化療后不用藥。結果為接受維A酸組3年EFS為47%,未接受組為25%,P=0.013。在Ⅳ期病人及高危Ⅲ期病人中維A酸作用更為明顯,分別為40%對22%,和77%對49%。常用參考化療方案見表1,一般21~28天為一療程。

神經母細胞瘤在我國雖然并不多見但是這樣的疾病的確給孩子帶去的影響非常的大。所以家長們在平時了解關于神經母細胞瘤疾病的一些治療方法還是很必要的,因為只有了解了它的治療方法才能夠在患有這樣疾病之后做好積極的治療。

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