神經母細胞瘤的癥狀有哪些
神經母細胞瘤疾病在我們生活中發病率不是那么高,一般神經母細胞瘤發病后患者會出現日漸消瘦。對腸道功能也會出現嚴重的額影響。那么神經母細胞瘤都有什么樣的癥狀呢?下面我們就來詳細的了解一下這個疾病吧。
臨床表現與原發部位,年齡及分期相關,65%患兒腫瘤原發于腹腔,大年齡兒童中腎上腺原發占40%,而在嬰兒中只占25%,其他常見部位為胸腔和頸部,約10%病例原發部位不明確,約70%NB在5歲前發病,極少數在10歲以后發病。
1.不同部位的腫塊
最常見的癥狀為不同部位的腫塊。
(1)原發于腹部:以腎上腺及脊柱二側交感神經鏈原發多見,一般在腫塊較大時才出現癥狀,可有腹痛,腹圍增大,腰背部飽滿,捫及腫塊,胃腸道癥狀。
(2)原發于胸腔:有縱隔壓迫相關癥狀及呼吸道癥狀,如氣促,咳嗽等。
2.晚期表現
病人常有肢體疼痛,貧血,發熱,消瘦,眼眶部轉移,眼眶部轉移形成具有特征性的熊貓眼,表現為眼球突出,眶周青紫,其他可有高血壓及腫塊部位相關壓迫癥狀,如有椎管內浸潤壓迫時出現運動障礙,大小便失禁等。
3.轉移途徑
NB主要轉移途徑為淋巴及血行,在局限性病變病人中約35%有局部淋巴結浸潤,血行轉移主要發生于骨髓,骨,肝和皮膚,終末期或復發時可有腦和肺轉移,但較少見,嬰兒病例就診時局限性病變,局限性病變伴有局部淋巴結轉移,播散性病變分別為39%,18%和25%;但在大年齡兒童中分別為19%,13%和68%,也即大年齡患兒就診時多數已處疾病晚期。
檢查:
盡量爭取病理活檢以明確診斷及分型,為確定病變范圍及臨床分期,應做骨髓活檢或涂片,骨髓中發現NB腫瘤細胞,85%~90%患兒尿中兒茶酚胺代謝產物同型香酸(HVA),香草基杏仁酸(VMA)增高,NB時血LDH可升高,并與腫瘤負荷成正比,可用熒光原位雜交法(FISH)檢測腫瘤細胞N-MYC的擴增情況,如大于10倍,常提示預后不良,細胞遺傳學檢查可發現1p-或N-myc擴增。
選擇性骨骼X線平片,X線胸片,骨掃描,胸,腹部CT或MRI,影像學所示腫塊中常有鈣化灶,原發于胸腔時多見于后縱隔脊柱兩側,原發于腹腔時多見于腎上腺或后腹膜脊柱兩側。
看完上面的文章我們應該知道了神經母細胞瘤這種疾病的癥狀,也大概了解了神經母細胞瘤這種疾病的嚴重性,所以在日常生活中如果出現上面所描述的類似癥狀一定要盡早的進行治療哦。不要耽誤了病情。
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