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腦膿腫手術治療方法的闡述

腦膿腫手術治療方法的闡述

腦膿腫疾病在我們的現實生活當中危害性非常大,這樣的疾病出現會導致患者經常的頭痛,嚴重了還有可能會引發其他的腦部疾病,所以為了挽救患者的生命我們患者在患了疾病之后一定要及早治療,控制病情的發展避免惡化,那么下面一起去了解一下腦膿腫疾病的治療方法有什么?

腦膿腫的治療應根據病程和不同的病理階段、部位、單發、多房或多發,以及機體的反應和抵抗力、致病菌的類型、毒力和耐藥性、原發病灶的情況等因素綜合分析來制定合理有效的治療方案,一般治療原則是:當膿腫尚未形成之前,應以內科綜合治療為主。一旦膿腫形成,則應行外科手術治療。

1.藥物治療

急性化膿性腦炎和化膿階段在此階段,主要是抗感染和降低顱內壓等對癥治療,合理選擇抗生素及應用脫水藥物,輔以支持療法和對癥處理。經過一段時間的治療,少數病例可以治愈,多數病人急性炎癥可以得到緩解,病灶可迅速局限,為手術創造良好條件,但有少數嚴重病人膿腫尚未形成,即已出現腦疝,甚至呈腦疝危象,則應采取緊急手術處理,以挽救生命。

(1)抗生素的選擇 應根據致病菌的種類,對細菌的敏感性和該藥對血-腦脊液屏障通透性來選擇,原則上應選用對致病菌敏感的,容易通過血-腦脊液屏障的藥物,在細菌尚未檢出之前,可按病情選用易于通過血-腦脊液屏障的廣譜抗生素,待細菌培養和藥敏試驗出來結果后,予以適當地調整。一般靜脈給藥,必要時根據病情亦可采用鞘內、腦室和膿腔內注射。

(2)脫水藥物的應用 主要用來降低顱內壓,緩解顱內壓增高的癥狀,預防發生腦疝,常用脫水藥物有高滲性脫水劑如甘露醇、甘油溶液,利尿藥物如呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸鈉)等,用藥同時應注意補鉀,注意腎功能、酸堿和水電解質平衡的檢查。

(3)激素的應用 在應用抗生素的同時,也可應用腎上腺皮質激素,以改善和調整血-腦脊液屏障的功能,降低毛細血管的通透性,減輕腦膿腫周圍的腦水腫。常用激素首選地塞米松,靜脈滴入或肌內注射。視病情可加大劑量,用藥時注意檢查血糖。

(4)支持療法和對癥處理 主要注意營養和維生素的補充,注意水、電解質與酸堿平衡的調整。檢查肝、腎等功能狀況。病程長、全身情況較差者需適當輸全血、血漿和蛋白以改善全身狀況,增加抵抗力,為手術創造條件。如有高熱,可物理降溫。對并發癲癇者,應予以抗癲癇藥物治療,并預防和治療其他并發癥。

2.手術治療

腦膿腫包膜形成階段膿腫包膜形成后,應在應用抗生素、脫水藥物、支持療法等處理的同時,盡早施行外科手術治療,根據膿腫的類型、部位、病情及技術、設備等條件,綜合分析,選擇最佳治療方案。

關于腦膿腫疾病的治療方法就為大家介紹到這里,希望這些治療方法能夠真正的幫助到腦膿腫患者早一些的緩解和治愈疾病,腦膿腫這樣的疾病屬于腦部疾病當中危害性很嚴重的,需要我們患者在患有疾病之后及時治療控制病情的發展。

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