腦膿腫應該做哪些檢查
每一種疾病只有通過詳細規范的檢查,才能幫助醫生把病情診斷清楚,尤其是腦膿腫疾病,它的病因非常的復雜,只有做詳細規范的檢查,才能夠對癥下藥,今天小編和大家分享的文章就是,腦膿腫應該做哪些檢查。
實驗室檢查
1.外周血象 膿腔形成后,外周血象多正常或輕度增高。70%~90%腦膿腫患者紅細胞沉降率加快。C反應蛋白增加,可憑此與腦腫瘤相鑒別。
2.膿液檢查和細菌培養 通過膿液的檢查和培養可進一步了解感染的類型,藥敏試驗對選擇抗生素有指導作用,故穿刺膿液或手術摘除膿腔后,應及時送檢,若行厭氧菌培養、送檢的器皿應密閉與空氣隔絕送檢。亦可立即做細菌涂片染色鏡檢,尤其對膿液已破入腦內和腦室,而腦脊液呈膿性者,鏡檢可立即初步了解致病菌的種類,以指導用藥。
根據膿液的性質也可大致判斷細菌的類型,如金黃色葡萄球菌的膿液呈黃色黏稠狀,鏈球菌呈黃白色稀薄狀,變形桿菌呈灰白色稀薄有惡臭,大腸桿菌呈糞便樣惡臭,綠膿桿菌呈綠色腥臭。真菌以隱球菌及放線菌常見,可用印度墨汁染色。肺吸蟲呈米湯樣膿液或干酪樣變,膿液內有蟲卵。阿米巴膿液呈巧克力色、黏稠無味,在膿壁上可找到原蟲滋養體。
3.腰椎穿刺和腦脊液檢查 通過腰椎穿刺可了解是否有顱內壓增高及增高程度,但顱內壓增高明顯者,尤其病情危重時,腰椎穿刺應視為有“危險”的操作,一般不做。若需要檢查時,則操作要非常慎重,穿刺成功后迅速接通測壓器,測壓后要十分緩慢放液,留少量腦脊液送檢。術后病人要平臥6h,并給予脫水降壓。腦脊液檢查可有白細胞增高,一般在(50~100)×106/L(50~100個/mm3),蛋白也常升高,糖和氯化物變化不大或稍低。早期腦膿腫或膿腫接近腦表面或腦室時,腦脊液變化明顯,若出現膿性改變則說明膿腫破潰。
影像學檢查
為進一步明確是否有腦膿腫和膿腫的性質及部位,輔助檢查是不可缺少的。隨著診療技術的發展,檢查方式也不斷更新,如腦電圖、腦超聲檢查、腦室造影、膿腔造影、腦血管造影、放射性核素等對腦膿腫的診斷已極少使用,目前主要依靠CT掃描或MRI掃描檢查,但腰椎穿刺和頭顱X線拍片對某些部位病變的檢查仍有重要的診斷意義。
1.X線平片 如耳源性膿腫可發現顳骨巖部骨質破壞、鼓室蓋和乳突小房模糊或消失。鼻源性腦膿腫可有額竇、篩竇、上頜竇等充氣不良或液氣面存在,甚至骨質破壞。外傷性腦膿腫可發現顱骨骨折碎片、顱內金屬異物。顱骨骨髓炎引起的腦膿腫,可發現顱骨有骨髓炎的改變。個別病例可見膿腫包膜鈣化,小兒慢性腦膿腫可有顱骨骨縫裂開,骨板變薄,成人偶有蝶鞍擴大,后床突及鞍背吸收等顱內壓增高征的改變。
2.顱腦CT掃描 CT問世前腦膿腫早期診斷較困難。自臨床上應用CT檢查后,腦膿腫的診斷變得容易而又準確,其死亡率也明顯下降。
總而言之,通過專家講了一些有關,腦膿腫應該做哪些檢查的知識以后,在日常生活中,當我們患上這種疾病的時候,盡早去專業的醫院,在醫生的建議下做各種檢查,能有效地把病情診斷清楚。
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腦膿腫疾病的診斷確診腦膿腫是非常嚴重的腦部疾病,患有腦膿腫疾病的情況之下要及時診斷確診及時的采取治療措施控制病情的發展。爭取早日得到康復擺脫
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腦膿腫如何檢查最好腦膿腫是一種很嚴重的腦部疾病所以大家一定要慎重,由于發生在腦部人的大腦十分的復雜,這就要求我們一定要做好檢查,才能給醫生
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腦膿腫診斷治療腦膿腫這樣的疾病發生之后假如得不到很有效的治療,那么很容易引發一些并發癥疾病,給患者帶去更多的痛苦也帶去更多的健康危害,
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