在人們的日常生活中，會(huì)經(jīng)常遇到神經(jīng)母細(xì)胞瘤的發(fā)生，了解神經(jīng)母細(xì)胞瘤的知識(shí)，對(duì)神經(jīng)母細(xì)胞瘤的治療會(huì)有很大的幫助。

盡量爭(zhēng)取病理活檢以明確診斷及分型，為確定病變范圍及臨床分期，應(yīng)做骨髓活檢或涂片，骨髓中發(fā)現(xiàn)NB腫瘤細(xì)胞，85%～90%患兒尿中兒茶酚胺代謝產(chǎn)物同型香酸(HVA)，香草基杏仁酸(VMA)增高，NB時(shí)血LDH可升高，并與腫瘤負(fù)荷成正比，可用熒光原位雜交法(FISH)檢測(cè)腫瘤細(xì)胞N-MYC的擴(kuò)增情況，如大于10倍，常提示預(yù)后不良，細(xì)胞遺傳學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)1p-或N-myc擴(kuò)增。

選擇性骨骼X線平片，X線胸片，骨掃描，胸，腹部CT或MRI，影像學(xué)所示腫塊中常有鈣化灶，原發(fā)于胸腔時(shí)多見(jiàn)于后縱隔脊柱兩側(cè)，原發(fā)于腹腔時(shí)多見(jiàn)于腎上腺或后腹膜脊柱兩側(cè)。

1.診斷方法： 組織病理學(xué)檢查是NB診斷的最重要手段，有時(shí)需結(jié)合免疫組織化學(xué)，電鏡以明確診斷，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有與NB特征相符合的腫塊，同時(shí)骨髓中發(fā)現(xiàn)NB腫瘤細(xì)胞，有明顯增高的兒茶酚胺代謝產(chǎn)物(HVA或VMA)也可做出診斷，如病理診斷有困難時(shí)，染色體檢查發(fā)現(xiàn)有1p缺失或N-myc擴(kuò)增支持NB診斷。

2.診斷分期： 同時(shí)應(yīng)包括診斷分期，美國(guó)兒童腫瘤協(xié)作組分期系統(tǒng)(CCSG)如下：

(1)Ⅰ期：腫瘤局限于原發(fā)器官。

(2)Ⅱ期：腫瘤超出原發(fā)器官，但未超過(guò)中線，同側(cè)淋巴結(jié)可能受累。

(3)Ⅲ期：腫瘤超過(guò)中線，雙側(cè)淋巴結(jié)可能受累。

(4)Ⅳ期：遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

(5)Ⅵs期：<1歲，原發(fā)灶為Ⅰ，Ⅱ期，但有局限于肝，皮膚，骨髓的轉(zhuǎn)移灶。

與其他腫瘤相鑒別，主要根據(jù)病理檢查確診。

外科專家提醒：其實(shí)神經(jīng)母細(xì)胞瘤并不可怕，可怕的是不能早發(fā)現(xiàn)早治療神經(jīng)母細(xì)胞瘤，耽誤神經(jīng)母細(xì)胞瘤最佳治療時(shí)機(jī)，很多患者因神經(jīng)母細(xì)胞瘤司空見(jiàn)慣難以引起重視。在此提醒廣大神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者，不論神經(jīng)母細(xì)胞瘤病情程度如何，都要對(duì)神經(jīng)母細(xì)胞瘤引起重視，任何神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病都是由小變大，不可忽視。