復雜性尿路感染,你惹上它了嗎?
尿路感染是指尿路內有大量微生物生長繁殖所引起的尿路炎癥,以細菌感染最為常見,占90%以上。據統計,女性一生中曾患過尿路感染者約為20%~30%,老年人的患病率約為10%以上,故為一種十分常見的疾病。
根據感染部位的不同,尿路感染分為上尿路感染(主要是腎盂腎炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎)。根據有無尿路功能或解剖上的異常,還可分為復雜性尿路感染和非復雜性尿路感染。
如何知道自己可能患有復雜性尿路感染?
1.尿路系統存在解剖或功能異常引起尿路梗阻,尿流不暢;或尿路有異物,如結石、留置導尿管等因素發生尿路感染;腎內有梗阻,如在慢性腎臟實質疾病基礎上發生的尿路感染;或有腎外伴發病如糖尿病等。這些均被稱為復雜性尿路感染的復雜因素。
2.尿路刺激征,即尿頻、尿急、尿痛、 排尿不適等癥狀。這些癥狀不同的病人表現為輕重程度不一,急性期炎癥患者往往有明顯的尿路刺激征;但老年人、小兒及慢性尿路感染患者,則通常尿路刺激癥狀較輕,如輕度的尿頻,或尿急,或排尿不適等。
3.局部疼痛、壓痛或叩痛。腰痛、腎區不適、上輸尿管點壓痛、肋腰點壓痛、腎區叩擊痛多見于上尿路感染,膀胱區壓痛多見于膀胱炎。
4.全身中毒癥狀,如發熱、寒戰、頭痛等,主要見于上尿路感染病人,特別是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤為多見。
5.尿常規檢查可有白細胞、紅細胞甚或蛋白;血常規可能有白細胞升高。
具備上述臨床表現,則高度懷疑復雜性尿路感染,若經反復清潔中段尿培養細菌陽性,即可確診。
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