近年來(lái)我們的生活水平日漸提高，生活當(dāng)中患有糖尿病的人也是越來(lái)越多了，要知道糖尿病的多發(fā)病癥之一就是糖尿病腎病，這個(gè)疾病給我們的身體健康造成危害是不可小窺的，我們一定要積極的去了解給疾病，積極的去治療，如果出現(xiàn)了糖尿病腎病應(yīng)該去哪個(gè)科室檢查呢？

糖尿病腎病是臨床較為多見(jiàn)的糖尿病并發(fā)癥，去醫(yī)院的時(shí)候應(yīng)該去腎內(nèi)科檢查。

糖尿病腎病應(yīng)該做哪些檢查?

(一)尿糖定性是篩選糖尿病的一種簡(jiǎn)易方法，但在糖尿病腎病可出現(xiàn)假陰性或假陽(yáng)性，故測(cè)定血糖是診斷的主要依據(jù)。

(二)尿白蛋白排泄率(uae)20～200μg/min，是診斷早期糖尿病腎病的重要指標(biāo);當(dāng)uae持續(xù)大于200μg/min或常規(guī)檢查尿蛋白陽(yáng)性(尿蛋白定量大于0.5g/24h)，即診斷為糖尿病腎病。尿沉渣一般改變不明顯，較多白細(xì)胞時(shí)提示尿路感染;有大量紅細(xì)胞，提示可能有其他原因所致的血尿。

(三)糖尿病腎病晚期，內(nèi)生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。

(四)核素腎動(dòng)態(tài)腎小球?yàn)V過(guò)率(gfr)增加和b超測(cè)量腎體積增大，符合早期糖尿病腎病。在尿毒癥時(shí)gfr明顯下降，但腎臟體積往往無(wú)明顯縮小。

(五)眼底檢查，必要時(shí)作熒光眼底造影，可見(jiàn)微動(dòng)脈瘤等糖尿病眼底病變。

糖尿病腎病發(fā)生的原因

一、高血壓：與糖尿病腎病發(fā)生無(wú)直接關(guān)系，但原有高血壓或病程中至微量白蛋白尿期時(shí)血壓升高后可加速糖尿病腎病進(jìn)展和腎功能的惡化，加重尿白蛋白的排出。

二、高血糖癥：糖尿病腎病發(fā)生與高血糖密切相關(guān)，糖尿病腎病病因血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展，良好的血糖控制可明顯延緩其發(fā)展。高血糖及糖基化終產(chǎn)物生成增多后引起系膜細(xì)胞增生，細(xì)胞外基質(zhì)增多，系膜擴(kuò)張，腎小球基底膜增厚等。

三、遺傳因素：多數(shù)糖尿病患者最終不會(huì)發(fā)生腎臟病變，一些長(zhǎng)期血糖控制良好的患者中同樣可出現(xiàn)糖尿病腎病。最近有研究發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病病因，糖尿病患者不同個(gè)體間系膜細(xì)胞及調(diào)控上的差異有可能是部分患者易患腎臟損害的因素之一。而且糖尿病腎病的發(fā)生還表現(xiàn)出家庭聚集現(xiàn)象，在一些有高血壓家族史的糖尿病患者中，糖尿病腎病的發(fā)生率也明顯高于無(wú)高血壓家庭史的患者。此外，在不同種族間糖尿病腎病的發(fā)生率也存在著差異。這此均表明糖尿病腎病的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。

希望通過(guò)上文的介紹能夠給糖尿病腎病的患者朋友們帶來(lái)一些有用的幫助，我們都知道糖尿病腎病造成的危害是不容忽視的，如果我們想要避免受到這個(gè)疾病的侵害，在生活當(dāng)中就要做好預(yù)防這個(gè)疾病的發(fā)生的有效措施，一旦出現(xiàn)及時(shí)就醫(yī)。