糖尿病腎病的早期診斷方法
相信大家對(duì)糖尿病腎病這種疾病都有一定的了解和認(rèn)識(shí)吧,該病會(huì)對(duì)人們的健康和生活都帶來(lái)一定的傷害。專(zhuān)家指出,本病一旦發(fā)現(xiàn)基本上都是晚期,給患者的治愈帶來(lái)很大的麻煩。為了能夠及早的發(fā)現(xiàn)該病,下面就為大家簡(jiǎn)單介紹下糖尿病腎病的早期診斷。
(1)以99Tin-DPTA測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率。
(2)B超、X線(xiàn)攝片檢查。腎臟是否較年齡相同的正常人增大。
(3)激發(fā)試驗(yàn)。在一定運(yùn)動(dòng)負(fù)荷下,正常人不出現(xiàn)蛋白尿,而早期糖尿病腎病患者卻可出現(xiàn)蛋白尿。
(4)尿-N-乙酸-B-氨基葡萄糖式轉(zhuǎn)移酶(NAG),T-H糖蛋白、尿B2-微球蛋白檢測(cè)均為早期診斷糖尿病腎病的指標(biāo)。
(5)測(cè)定微量白蛋白尿(UAE)。六個(gè)月內(nèi)兩次UAE>20~200微克/分鐘,排除其它因素和心衰、尿路感染、梗阻等即可診斷為糠尿病腎病。
糖尿病腎病的診斷依據(jù):
(1)蛋白尿:這是糖尿病腎病病人腎小球硬化首發(fā)而且很重要的臨床標(biāo)志,約80%的糖尿病病人腎小球硬化有蛋白尿。早期蛋白尿輕微且間斷出現(xiàn),以后隨病情發(fā)展變?yōu)槌掷m(xù)性蛋白尿,且量也增多。有的病人說(shuō),其蛋白尿持續(xù)數(shù)年而無(wú)腎功能衰竭,但其最后趨勢(shì)終究會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭。青年型糖尿病腎病患者一旦出現(xiàn)蛋白尿,10年內(nèi)死亡率達(dá)77%。蛋白尿愈嚴(yán)重,預(yù)后亦愈惡劣。
(2)高血壓:糖尿病人出現(xiàn)高血壓,一方面可以是糖尿病引起,一方面是其他原因引起。在40歲以?xún)?nèi)的青年型糖尿病人出現(xiàn)高血壓,往往是糖尿病引起。在40歲以上,特別是成人型糖尿病人出現(xiàn)高血壓,須排除其他引起高血壓的原因。
(3)水腫:歐美文獻(xiàn)中,糖尿病腎病時(shí)發(fā)生水腫者達(dá)70%,但是水腫卻不一定是腎臟病變的直接結(jié)果。40歲以上的糖尿病病人發(fā)生水腫時(shí),可能是由于腎小球硬化的結(jié)果。但年齡越大,由其他原因引起水腫的可能性也越大,如心力衰竭、肝硬化,以及其他原因引起的腎臟損害。
綜合上述就是為大家簡(jiǎn)單介紹的關(guān)于糖尿病腎病的早期診斷的全部?jī)?nèi)容,相信大家也都有所了解和認(rèn)識(shí)了吧。希望能幫助人們及早的發(fā)現(xiàn)該病,并及早的治愈該病,以免增加患者的痛苦。
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