判斷尿毒癥患者的營養情況
判斷尿毒癥患者的營養情況!尿毒癥患者的營養不良發生率高達30%以上,可以導致食欲減退、體重下降、瘦組織群減少、貧血、免疫力下降、感染等一系列并發癥,最終導致生活質量降低和病死率升高。
營養不良是提示尿毒癥患者預后較差的重要指標,通過營養評定的方法能夠及時發現營養不良的患者,及時給予飲食治療,從而改善營養狀況,延緩尿毒癥的進展。
常用的營養狀況評定的方法有膳食調查、病史采集和體格檢查、*測量、生化檢查和有關的特殊檢查等。其中:
膳食調查和病史采集 比較簡便,通過詢問進食和胃腸道的情況,了解有無攝食減少、胃納下降、胃腸不適等癥狀。
體格檢查 可以發現水腫、消瘦、貧血等情況。
*測量 主要是通過專用的工具測量皮褶厚度、肌圍等了解機體脂肪、瘦組織群的含量。
生化檢查 包括白蛋白、前白蛋白、轉鐵蛋白等內臟蛋白以及白介素-6、胰島素樣生長因子-1等各種細胞因子和生長因子。
一些特殊的檢查方法包括生物電阻抗、雙能X線吸收等也能夠提供機體營養狀況的數據。盡管目前還沒有哪一項指標能夠獨立作為判斷營養不良的標準,但可以結合上述方法進行綜合全面的評定。事實上,臨床上已經有一些綜合性的方法來進行營養狀況的評定,如主觀綜合性營養評估(SGA)、微型營養評定(MNA)等。
判斷尿毒癥患者的營養情況!在治療腎病的過程中,腎病患者要加強腎病的預防措施,做好自我保健工作,積極配合醫生的治療,樹立戰勝疾病的信心。早日恢復健康。
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