要判斷尿毒癥體內的鐵狀態！*內的鐵代謝十分活躍，每天約有1%的紅細胞需更新，這需要大量的鐵，但衰老紅細胞中的血紅蛋白鐵90%可被重新利用，所以每天只要吸收1mg即能維持數千倍于它的需要量。

但是，尿毒癥患者由于存在納差、惡心、嘔吐等消化道癥狀造成鐵的吸收減少，而失血和頻繁的抽血檢查會造成鐵的丟失增加，以及應用促紅細胞生成素治療后鐵的需求增加，往往會出現缺鐵，因此需要監測鐵儲備的情況。臨床上常用血清鐵、總鐵結合力、轉鐵蛋白、轉鐵蛋白飽和度和血清鐵蛋白等指標，來檢測尿毒癥患者體內的鐵儲備情況。

尿毒癥患者轉鐵蛋白飽和度<20%、血清鐵蛋白<100μg/ml表明體內鐵絕對缺乏，需要強化補鐵治療。如果轉鐵蛋白飽和度在20%～50%之間，血清鐵蛋白在100～500μg/ml之間，表明體內有一定的鐵儲備，可以維持補鐵治療。而轉鐵蛋白飽和度> 50%、血清鐵蛋白>800μg/ml時則需要暫停補鐵治療。

尿毒癥患者鐵狀態的判斷應對鐵儲備、用于紅細胞生成的鐵充足性、血紅蛋白和促紅細胞生成素治療劑量綜合進行考慮。上述指標建議尿毒癥患者每3個月復查一次，有條件者還可以監測網織紅細胞血紅蛋白量和低色素紅細胞百分數。
 

要判斷尿毒癥體內的鐵狀態！在治療腎病的過程中，腎病患者要加強腎病的預防措施，做好自我保健工作，積極配合醫生的治療，樹立戰勝疾病的信心。早日恢復健康。