尿路感染出現(xiàn)后癥狀表現(xiàn)
在日常生活中尿路感染是多發(fā)的也是嚴(yán)重的疾病,此病的出現(xiàn)會(huì)給好多患者帶不便,生活中引起尿路感染的原因也是很多的,朋友們對(duì)尿路感染疾病可能很熟悉了,此病出現(xiàn)后的癥狀也有很多,下面我們就一起來(lái)看看尿路感染疾病出現(xiàn)后的癥狀表現(xiàn)吧。
尿路感染癥狀有什么表現(xiàn)
全身感染的癥狀如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、食欲下降等,常伴有血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高和血沉增快。一般無(wú)高血壓和氮質(zhì)血癥。
(一)分型
1.根據(jù)感染發(fā)生的部位,尿感可分為上尿路感染和下尿路感染,前者為腎盂腎炎,后者主要為膀胱炎。
2.根據(jù)有無(wú)尿路功能上或解剖上的異常,尿感可分為復(fù)雜性尿感和非復(fù)雜性尿感。
3.根據(jù)尿感是初發(fā)還是再發(fā),可分為初發(fā)性尿感和再發(fā)性尿感,后者又分為復(fù)發(fā)和重新感染。
(二)臨床表現(xiàn)
1.膀胱炎占尿路感染中的60%。其致病菌多為大腸桿菌,約占75%以上,已婚婦女則可為凝固酶陰性葡萄球菌,約占15%。
(1)尿頻:?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)排尿次數(shù)增多,正常人白天排尿4—6次,夜間0~2次,尿頻者超過(guò)此范圍,每小時(shí)可達(dá)5—6次以上,每次尿量不多。甚至只有幾滴.排尿終末可有下腹部疼痛。排尿次數(shù)增多而每次尿量減少,或僅有尿意并無(wú)尿液排出。
(2)尿急:指患者一有尿意就迫不及待的需要排尿,難以控制。尿急常伴尿頻、尿痛。
(3)尿痛:指患者排尿時(shí)感覺(jué)恥骨上區(qū)、會(huì)陰部或尿道內(nèi)灼燒感。尿痛為灼痛或刺痛。尿道炎多在排尿開(kāi)始時(shí)出現(xiàn)疼痛;膀胱炎常在排尿終末時(shí)疼痛加重。
(4)一般無(wú)明顯的全身感染癥狀,少數(shù)患者可有腰痛、低熱(≤38.5℃)。
2.急性腎孟腎炎:起病急驟,全身癥狀和局部癥狀出現(xiàn)的先后與感染途徑有關(guān),如為上行性感染,則膀胱刺激征可先于全身癥狀出現(xiàn);如為血源性感染則先有全身癥狀,而后出現(xiàn)尿路局部癥狀,主要有下列癥狀。
(1)高熱、寒戰(zhàn):體溫多為38—39℃,也可高達(dá)40℃。熱型不一,一般呈弛張熱,也可呈間歇或稽留熱。伴頭痛、全身酸痛,熱退時(shí)可有大汗,部分患者出現(xiàn)革蘭陽(yáng)性桿菌敗血癥。血常規(guī)檢查見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞增多。
(2)腎盂腎炎多伴有膀胱炎:患者常有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,在上行性感染時(shí),可先于全身癥狀出現(xiàn),但部分患者膀胱刺激征缺如。
(3)腰痛:可有一側(cè)或兩側(cè)腰酸脹痛或鈍痛,程度不一,少數(shù)有腹部絞痛,沿輸尿管向膀胱方向放射。體格檢查時(shí)有一側(cè)或兩側(cè)腎區(qū)叩擊痛,在脊肋點(diǎn)(脊柱和第12肋交角處)、季肋點(diǎn)(季肋下和鎖骨中線(xiàn)交叉處)、上輸尿管點(diǎn)(腹直肌外緣平臍處)和中輸尿管點(diǎn)(髂間線(xiàn)和恥骨結(jié)節(jié)的垂直線(xiàn)交叉處)常有深壓痛。其中,以脊肋點(diǎn)和上輸尿管點(diǎn)壓痛較有意義。
3.不典型尿感的多樣化表現(xiàn)較常見(jiàn)的有:
①以全身急性感染癥狀,如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐等為主要表現(xiàn),而尿路局部癥狀,如尿頻、排尿困難、腰痛等不明顯,易誤診為感冒、傷寒、敗血癥等;
②尿路癥狀不明顯,而主要表現(xiàn)為急性腹痛和胃腸功能紊亂的癥狀,易誤診為闌尾炎、膽囊炎、急性胃腸炎等;
③以血尿、輕度發(fā)熱和腰痛等為主要表現(xiàn),易誤診為腎結(jié)核;
④無(wú)明顯的尿路癥狀,僅表現(xiàn)為背痛或腰痛;
⑤少數(shù)人表現(xiàn)為腎絞痛、血尿,易誤診為尿路結(jié)石;⑥完全無(wú)臨床癥狀,但尿細(xì)菌定量培養(yǎng),菌落≥105/ml。常見(jiàn)于青年女性、尿路器械檢查后或原有慢性腎臟疾病并發(fā)尿感者。
通過(guò)以上知識(shí)的介紹,相信大家對(duì)尿路感染疾病的癥狀表現(xiàn)有所認(rèn)識(shí)了,大家都很清楚不管什么疾病它的預(yù)防是很關(guān)鍵的,尿路感染疾病也不例外,所以說(shuō)我們?cè)谏钪幸欢ㄒ龊妙A(yù)防工作,才不會(huì)受到疾病的侵害,出現(xiàn)以上介紹的尿路感染的癥狀時(shí)要及時(shí)治療。
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